健康教育教案之青春期甲状腺肿大防治

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健康教育教案之青春期甲状腺肿大防治



甲状腺是位于喉结两侧的腺体,人体从食物中摄取的典在这里加工合成甲状腺激素。甲状腺的内分泌功能主要是调节生长和代谢,奋神经系统,与脑垂体互相影响,增进肾上腺髓质的功能,它的过多或过少都属于不正常,可分别引起甲状腺机能亢进和呆小病。

(—)发病的对象和地区 青春期甲状腺肿是发生在青春发育期的甲状腺肿大,为散发性,多见于女性。所以,在我们日常生活中常见女同学的脖子变粗、变大。肿大者常无任何不适,因为它不伴有甲状腺紊乱。还有一种地方性甲状腺,一般也没有明显症状,但它有区域性,多发生在离海较远、海拔较高的山区,任何年龄都可以发病。

(二)发病原因

1、生长发育的因素∶在青春发育期身体的各个器官发育很快,特别是身高、体重增长非常明显,对甲状腺激素的需要量随着增加,饮食中无足够的碘供应,就形成了相对不足。此时神经系统兴奋,促使甲状腺激素分泌增多,对甲状腺的作用加强,于是引起甲状腺泡组织增生肥大。同时滤释放更多的甲状腺激素到血液中,通过这种代偿,一般使甲状腺机能维持正常状态。这就是青春期甲状腺肿不伴有症状的道理。

2.雌激素的影响∶在青春期由于性器官的发育成熟,内分泌系统失调,造成激素分泌过多,因为雌激素对甲状腺激素有拮抗作用,故使甲状腺激素相对不足,可以引起甲状月肿大。


3.地方性甲状腺肿与青春期的关系∶在缺碘的地区,多生地方性甲状腺肿,同时更容易在青春期发生肿大。因为青春发育期对碘的需要量多于成年人,

4.其他因素∶感染、中毒、创伤、暴露于寒冷中、妊娠期、绝经期都会发生甲状腺肿大。还有些蔬菜类如卷心菜、油菜、大头菜、胡萝卜和大豆、豌豆、花生等可阻碍甲状腺摄取典的能力,使甲状腺激素减少,也可引起甲状腺肿大,但煮沸后抗甲状腺物质可以消失。

(三)一般表现 青春发育期甲状腺肿大程度较轻,甚 E需小心扪及才能被发现,少数也有中度肿大。但质较软,光滑,可呈对称性,或仅侵犯一叶,通常右叶肿大明显。在月圣期肿大加剧,过后可稍缩小。而地方性甲状腺肿一般肿大明显,有的可像小孩头大,呈结节状。

青春期甲状腺肿一般无症状,也不影响生长发育。虽有个别出现情绪激动、烦躁、多汗等,但无心率加快、突眼、震 i等症状,实验室检查正常。而地方性甲状腺肿严重者可压自气管,造成喉部紧缩感、慢性咳嗽、劳动后气促,甚至可出现喘鸣

(四)治疗 一旦出现青春期甲状腺肿大,应给予碘齐治疗。因为有极少数因没有及时补充碘剂,会产生浓度低的胶质,纤维化,出血,钙化甚至可恶变。碘剂对早期增生期甲状腺肿效果良好,对胶质型较差,对巨大型无效。一般用量是碘化钾 1030 毫克,疗程 23 个月。

(五)预防 在青春发育期要注意供给含碘丰富的食 T海带、紫菜、菠菜等。在许多地区为了预防青春期用出肿,在食盐中加入一定


的碘,这种方法行之有效。

有些地区饮水中含钙量较高,钙可阻滞碘的吸收,因此地区的青少年应特别注意多吃含碘丰富的食物,或时补充碘剂。


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