附件1: 中国农业大学2022年高水平运动队招生考试 考生安全考试承诺书及身体健康状况监测表 姓名 性别 身份证号 来源省份 联系手机 陪考家长手机 常住地 北京健康宝（打"《’） 大数据行程码（打“ J”） 绿码口黄码口红码口 绿码口黄码口红码口 来校前48小时内核酸检测报告（打“ J ”）阴性口 序号 预防新冠肺炎流行病学筛查登记表 有 无 1 14天内有无原重点、现高中风险地区旅行、途经、居住？有无其他相关情况？若 有，请填写相关地址： 2 3 4 5 6 7 14天内是否接触过新冠肺炎病人或疑似病人或发热病人？ 14天内是否接触过无症状感染者？ 有无不适症状如：乏力、咳嗽、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等？ 您接触的家人、亲戚或朋友有无上述情况或与聚集性发病者有聚集、聚会？ 您是否正处于居家隔离医学观察期？ 其他情况说明： 天数 第天 第天 第天 第天 第天 第天 第天 日期 体温 天数 第天 第天 日期 体温 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 第天 第天 月 日 月 日 月 日 月 日 第天 第天 月 日 月 日 月 日 月 日 第天 月 日 本人承诺：本人已阅读、知晓本次考试有关提醒和疫情防控要求，并已提前做好准备，否则不能进校。 本人承诺以上信息真实、准确、有效，故意隐瞒相关情况、造成后果者，当事人将承担相应法律责任。 考生本人签名：日期（进校前一天）： 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/1d0dd178925f804d2b160b4e767f5acfa0c78371.html