死亡证明书 篇一:死亡证明模板 死亡证明〔存根〕 兹有本来辖区居民,性别,住址,身份证号码,于年月日死亡注销户口。 特此证明 承办人: 派出所〔盖章〕 年月 ------------------〔年〕公所户字号------------------ 死亡证明 兹有本来辖区居民,性别,住址,身份证号码,于年月日死亡注销户口。 特此证明 年月 篇二:死亡证明格式 领取企业退休人员死亡待遇关系人证明书 古南社保所: 兹有___居死者姓名_____身份证号码________配偶姓名______是否健在_____,共有子女____个,子女情况如下: 姓名____身份证号码_________签字〔盖手印〕______姓名____身份证号码_________签字〔盖手印〕______姓名____身份证号码_________签字〔盖手印〕______姓名____身份证号码_________签字〔盖手印〕______姓名____身份证号码_________签字〔盖手印〕______姓名____身份证号码_________签字〔盖手印〕______姓名____身份证号码_________签字〔盖手印〕______姓名____身份证号码_________签字〔盖手印〕______姓名____身份证号码_________签字〔盖手印〕______姓名____身份证号码_________签字〔盖手印〕______备注1、所有子女均需提供本人身份证原件和复印件一张; 2、因特殊情况,继承人不能全部前来办理死亡待遇领取手续,特委托____________领取死亡待遇。 特此证明 居委会〔或村委会〕盖章 年月日 篇三:死亡证明填写 死亡证明填写 一、相关概念: 1、死亡原因:“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况〞。 ·导致死亡的原因可以有多个,包括疾病、损伤中毒及外因; 2、死因链:可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条,并按先后顺序排列,并可以合理解释。 “顺序〞一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ局部逐行上的两个或多个情况,每个情况都是记在其上一行的另一情况可承受的原因。 例:疾病慢支→肺气肿→肺心病→死亡 损伤中毒意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡 死亡原因发病致死亡之间大概时间间隔 I〔a〕颅内损伤1小时 〔b〕颅骨骨折1小时 〔c〕行人在道路上行走1小时 意外被卡车撞倒 3、根本死因:(a)引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤;或(b)产生致命损伤的事故或暴力的情况。内涵:就是一种起主导作用的,带有根本性的疾病或损伤,由于它的存在,发生及开展,逐渐形成一连串的病态事件,并最终导致死亡。 例:Ⅰa.急性上消化道出血 b.肝硬化失代偿 c.慢性乙肝 a、b、c均为死亡原因 c为根本死因 二、死亡医学证明书根本工程填写要求: 1、根本要求: ①按照统一格式逐项认真填写,不能漏项或错项。 ②应用黑色或蓝黑色钢笔书写,字迹清楚,不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。 ③死亡证明书正面内容不得涂改,必须有医生签名及医院公章。 ④死亡证明书如死因不明,必须当时填写调查记录,内容包括死者既往疾病名称、发病时间、 诊断单位、诊断根据、以及相关慢性病史的一系列情况。 ⑤发生对死亡原因有疑心(他杀、自杀)的,可以向警务部门反映,由警务部门协助确定死因。 凡填报意外损伤、中毒死亡,死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。 2、详细要求: 〔1〕编号:由公安和卫生部门统一编号; 〔2〕死者姓名:指现时用的姓名 〔3〕性别:生理性别 〔4〕民族:按汉、回、壮、--、藏、白族等填写。 〔5〕主要职业及工种:按就职时间最长的职业填写,并尽可能填写职业和详细的工作。不 符要求的填写如:工人、干部、操作工或退休。 〔6〕主要原那么: 1、每行只能填写一种死因; 2、有明确的死因链应按顺序报告; 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/220c9c80d938376baf1ffc4ffe4733687e21fce9.html