新生儿足跟采血操作考核评分标准 姓名: 得分: 项目 技术操作要求 仪表 5分 评估 10分 操作前准备5分 分扣得值 分 分 5 3 3 4 仪表端庄,服装整洁 1、 查对、评估患者病情、穿刺部位的皮肤情况。 2、 新生儿出生满72小时,充分喂养及保暖,体温正常。 3、 告知患者或家属采血的目的、方法、及配合。 1、 洗手(六步洗手法)戴口罩、帽子、手套 2、 按医嘱备齐用物:采血卡片,无菌采血针,75%酒精棉球或棉签,无菌无滑石粉手套 1、 环境舒适(室内温度24-26℃)、清洁、光线明亮。 2、 查对医嘱、检验单、床号、姓名, 3、 新生儿仰卧于操作台,抬高新生儿头部,使其足底低于心脏的水平位置,注意保暖。 2 3 2 4 2 2 5 5 操作1、 核对新生儿及检验项目。 过程 2、 75%酒精消毒足跟内外侧缘,直径大于3cm以上。 70分 3、 用无菌干棉签擦掉残余酒精后开始操作。 4、 左手轻轻握住新生儿的脚,将采血部位皮肤绷紧,右手持采5 血针在足跟采血部位穿刺,刺入深度小于3mm。 5、 穿刺后使血液自然流出,然后轻轻用无菌棉签擦去第一滴血,以避免血液和组织液混合而造成血样不合格。 10 10 10 6、 再在穿刺部位周围轻微松挤压、放松、再挤压、放松,待血5 滴足够大时,用采血卡片正面轻微接触血滴,使血液自然吸入并5 渗透至滤纸的反面,确保滤纸正反两面渗透均匀。 7、 连续采集3个血斑,每个血斑大于8mm。 8、 采血后局部按压将新生儿足部抬高,平放于操作台上,用无菌棉签轻压针眼直到流血停止,不要使用胶布。 9、 请按压穿刺部位5-10分钟,勿揉,交代新生儿家属24小时避免洗澡。 10、查对床号,姓名,签名记录。 操作后 5分 1、 协助患者恢复体位,舒适。 2、 处理用物正确,洗手。 2 3 3 2 100 5 评价 操作正确,符合一人一针一消毒。 5分 注意保暖及观察新生儿精神反应及呼吸等情况。 总分 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/2823b5f1b968a98271fe910ef12d2af90342a88a.html