药物重整记录表

时间:2023-10-30 08:26:27 阅读: 最新文章 文档下载
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药物重整记录表

姓名 ID

主要诊断

过敏史:(食物、药物等过敏史,包括过敏表现)



出生日期 入院/就诊时间



性别



联系方式



出院/转科时间

药物列表:

信息来源:□病人□家属□自带药物□护理人员□医生□转诊单□病历卡□其他 药物名称(通用名) 用法用量





用药原因



开始时间



停止时间

备注(重整原因)














药师签字: 医师核对签字: 日期: 用药相关问题




本文来源:https://www.wddqw.com/doc/2d479626753231126edb6f1aff00bed5b9f373e6.html