银行卡申请表

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中国银行个人结算帐户/借记卡开户申请



开户种类 服务种类备注 开户日期





新开卡□ 持卡开存折□ 持存折开卡□ 存折和卡关联□ 开个人支票账户□ 银证转账□ 银劵通□ 开放式基金□□ 记账式国债□ 网上银行□ 代缴费□ 手机定制□ 电话缴费□ 电话银行□ 其他□□□□□

开户代码



开户行名称

1

开户金额

小写□□□□□□□□

2

借记卡号



3

-



存折账号

4

借记卡号 普通话期 账□号



活一本通 账□号





个人支票 借用卡



姓名



性别



`

国籍



出生日期



'





证件类型



证件号





发证机关所在地

}

住址



邮政编码



固定电话

●●●●●●●●

移动电话

备注

本人(乙方)已仔细阅读背面的《中国银行个人结算账户管理协议书》,对其中内容无导议,现申请开立个如有仿造、欺诈,本人承担法律责任。

^

银行审核意见:

人银行结算账户,并承诺所提供的开户资料真实、有效, 同意存款人开立个人银行结算账户。

:



(申请借记卡的客户)本人保证遵守《中国银行长城电子借记卡章程》,如同时申请电子银行服务,也保证遵守《中国银行电子银行服务章程》和中国银行其他相关服务的协议及章程的规定。



取卡声明: 今收到卡号:

长城电子借记卡一张及密码信封一个。 存款人(签章)



经办人(签章)

银行(业务公章)



填写说明:1“发证机关所在地”一栏填写方法为:存款人为港澳台地区居民或外国居民,统一填写北京市;存款 存款人为武警的,其发证机关所在地统一填写为重庆市;存款人为军人的,其发证机关所在地统一填写天津市;其他存款人的发证机关所在地按证件上标明的发证机关所在地填写。


2:若存款人提供第二证或第三证件,在备注栏填写证件种类及证件编号。 3:本表一式三联,申请人、开户银行、中国人民银行及当地支行各留一份。


本文来源:https://www.wddqw.com/doc/30f7b43041323968011ca300a6c30c225901f053.html

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