进度款支付表格
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工程计量报验单 (承包[ ]计报 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方按施工合同约定,完成了下列项目的的施工,其工程质量已经检验合格,并依据合同进行了计量。现提交计量结果,请贵方审核。 承包人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 一 序号 1 2 3 二 序号 合同分类分项项目(含变更项目) 项目编码 项目编号 项目名称 单位 项目编号 申报工程量 监理核实工程量 备 注 备注 合同措施项目(含变更项目) 项目名称 合价 本次申报 监理核实 附件:计量测量、计算等资料 核准意见: 监 理 机构:(名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:1、本表一式 份,由承包人填写,监理机构审核后,监理机构、发包人 份,承包人 份,作为当月已完工程量汇总表的附件使用。 2、本表中的项目编码是指《水利工程工程量清单计价规范》(GB50501-2007)中的项目编码,项目编号是只合同工程量清单的项目编号。 1 CB31 计日工单价报审表 (承包[ ]计审 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方按要求完成了下列几日工项目,现按施工合同约定申报计日工单价,请贵方审核。 附件:单价分析表。 承包人:(现场机构名称及该张工 项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 审核意见: 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日 核准意见: 发包人:(名称及盖章) 负责人:(签名) 日期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,针对施工合同中未明确约定单价的计日工,报监理机构审核、发包人核准后,发包人 份、监理机构 份,承包人 份,结算时用作附件。 计日工内容 单位 申报单价 监理审核单价 发包人核准单价 2 CB32 计日工工程量签证单 (承包[ ]计签 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方案计日工工作通知(监理[ ]计通 号)实施了下列所列项目,现按施工合同约定申报 年 月 日的计日工程量,请贵方审核。 附件:□人员工作明细 □材料使用明细 □施工设备使用明细 承包人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 序申报工核准工程工程项目名称 计日工内容 单位 说明 号 程量 量 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 审核意见: 监理机构:(现场机构名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人每个工作日完成后填写,经监理机构审核后,监理机构 份、发包人 份,退返承包人 份,作结算时使用。 3 CB33 工程进度付款申请单 (承包[ ]进度付 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方今申请支付 年 月工程价款金额共计(大写) 元 (小写 元),请贵方审核。 附表: 1、工程进度付款汇总表。 2、已完工程量汇总表。 3、合同分类分项项目进度付款明细表。 4、合同措施项目进度付款明细表。 5、变更项目进度付款明细表。 6、计日工项目进度付款明细表。 7、索赔确认清单。 8、其他。 承包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 审核后,监理机构将另行签发工程进度付款证书。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本申请书及附表一式 份,由承包人填写呈报监理机构审核后,作为工程进度付款证书的附件报送发包人批准。 4 CB33附表1 工程进度付款汇总表 (承包[ ] 进度总 号) 合同名称: 合同编号: 截止上期末累本期申请金截止本期末累项目 备注 计完成额(元) 额(元) 计完成额(元) 合同分类分项项目 合同措施项目 变更项目 计日工项目 索赔项目 小计 应付款金工程预付款 额 材料预付款 小计 价格调整 延期付款利息 小计 其他 应支付金额合计 工程预付款 材料预付款 扣除金额 小计 质量保证金 违约赔偿 其他 扣除金额合计 本期工程进度付款总金额 本期工程进度付款总金额: 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为CB33的附表。 5 CB33附表2 已完工程量汇总表 (承包[ ]量总 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方现报送本月工程量汇总表如下表,请贵方审核 附件:工程计量报验单 (1)承包[ ]计报 号 (2)承包[ ]计报 号 承包人(现场机构名称及盖章): 项目经理: 日 期: 年 月 日 一 合同分类分项项目(含变更项目) 承包人申报 项目编码 项目编号 项目名称 合同工程量 截止上期末累计 本期申报 1 2 3 二 截止本期末累计 监理审核 截止本期末累计 工程量 监理人审核工程量 序号 单位 合同措施项目(含变更项目) 承包人申报 合同截止上期末累计 本期申报 截止 本期末 累计 监理 审核 截止本期末累计 监理审核 序号 项目编号 项目名称 合价 工程量 1 2 3 审核意见详见上表审核意见栏。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:1、本表一式 份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写,监理机构审签后,作为CB33的附表,一同流转、审批 结算时用。 2、本表中的项目编码是指《水利工程工程量清单计价规范》(GB50501-2007)中的项目编码,项目编号是只合同工程量清单的项目编号。 6 CB 33附表3 合同分类分项项目进度付款明细表 (承包[ ]分类付 号) 合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 本月合同单价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的合同分类分项项目进度付款总金额为: (大写) (小写 )。请贵方审核。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签字) 日 期: 年 月 日 截止上期末 本期承包人申累计完成 报 项项合同合同序目目单金工程单价工 工号 编名位 金额单额量 (元) 程 程号 称 (元) 价 (量 量 元) 合计 审核意见详见上表监理审核意见栏。 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:1、本表一式 份,由承包人填写,作为CB33的附表。 2、本表中的项目编号是只合同工程量清单的项目编号本期监理审核意截止本期末累见 计完成 单价(元) 工金程额 量 工金额程(元) 量 7 CB33附表4 合同措施项目进度付款明细表明细表 (承包[ ]措施付 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 本期合同措施项目进度付款明细表如下表,我方申请支付的合同措施项目进度付款总金额为(大写) 元(小写 元),请贵方审核。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签字) 日 期: 年 月 日 上月末累计 监理审核 截止上期末本期申报 合同金额支付金额(元) 本期支付累计 序号 项目名称 支付金额(元) 金额(元) 支付金额(元) (元) 1 2 3 4 5 6 7 合计 审核意见详见上表监理审核意见栏。 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为CB33的附表,一同流转、审批结算时用。 支付比例 备注 8 CB 33附表5 变更项目进度付款明细表 (承包[ ]变更付 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 根据下列变更指示,变更项目价格/工期确认单和工程量计量报验单,现申请变更项目付款总金额为(大写) 元(小写 元),请贵方审核。 1、变更指示: (1)监理[ ]变指 号, (2)监理[ ]变指 号, (3) 2、变更项目价格/工期确认单 (1)监理[ ]变确 号, (2)监理[ ]变确 号, (3) 3、工程计量报验单 (1)承包[ ]计报 号 (2)承包[ ]计报 号 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 截止上期末累计完成 序号 变更项目编号 变更单项目位 工程名称 量 本期承包人申报 本期监理审核意见 截止本期末累计完成 1 2 3 4 合计 价格价格(单工金额(单金额价或合程(元价或(元) 价)(元) 量 ) 合价)(元) 工工金额金额程程(元) (元) 量 量 审核意见详见上表监理审核意见栏。 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为CB 33表的附表,一同流转、审批结算时用。 9 CB33附表6 计日工项目进度付款明细表 (承包[ ]计日付 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 现申报本期计日工项目进度付款,总金额为(大写) 元(小写 元),请贵方审核。 附件:1、本期计日工工作量月汇总表(汇总计日工工程量签证单) 2、计日工单价报审表 (1)承包[ ]计审 号 (2)承包[ ]计审 号 承包人(现场机构名称及盖章): 项目经理:(签名) 序号 1 2 3 4 5 6 计日工内容 日期: 年 月 日 单位 承包人申报金额工程量 (元) (元) 监理人审核金额 (元) 备注 计日工项目月总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 审核意见详见上表监理审核意见栏。 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:1、本表一式 份,由承包人填写,作为CB33的附表。 2、本表的单价依据合同或计日工单价报审表填写。 10 JL13 变更项目价格审核表 (监理[ ]变价审 号) 合同名称: 合同编号: 致:(承包人现场机构) 根据有关规定和施工合同约定,承包人提出的变更项目价格申报表(承包[ ] 变价 号),经我方审核,变更项目价格如下,请贵方审核。 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 附注: 1、变更项目价格申报表 2、 监理变更单价审核说明 3、监理变更单价分析表 4、变更项目价格变化汇总表 监理机构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 发包人(名称及盖章): 负责人(签名): 日期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由监理机构填写, 承包人 份、监理机构 份、发包人 份。11 项目名称 单位 承包人申报价格监理审核价格(单价或合价) (单价或合价) 备注 JL14 变更项目价格/工期确认单 (监理[ ]变确 号) 合同名称: 合同编号: 根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,发包人和承包人就变更项目价格协商如下,同时变更项目工期协商意见:□不延期/□延期__ 天/□另行协商 序号 双方协商一致的 1 2 3 4 双方未协商一致的 发包人(名称及盖章): 负责人(签名): 日期: 年 月 日 合同双方就上述协商一致的变更项目价格、工期、按确认的意见执行,合同双方未协商一致的,按监理工程师确定的暂定价格随工程进度付款暂定支付。后续事宜按合同约定执行。 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由监理机构填写,各方签字后,监理机构 份、发包人 份、承包人 份,办理结算时使用。 12 项目名称 单位 单位 确认价格(单价或合价) 总监理工程师确定的暂定价格(单价或合价) 备注 备注 序号 项目名称 1 2 3 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 JL17 索赔审核表 (监理[ ]索培审 号) 合同名称: 合同编号: 致:(发包人) 根据有关规定和施工合同约定,你方提出的索赔申请报告(承包[ ]赔报 号),索赔金额(大写) 元(小写 元 ),索赔工期 天,经我方审核: □不同意此项索赔 □同意此项索赔,核准索赔金额为(大写) 元(小写 元)。工期顺延______天。 附件:索赔审核意见。 监 理 机 构: (名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 发 包 人:(现场机构名称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由监理机构填写, 发包人签署后,承包人 份、监理机构 份、发包人 份。 13 JL20 索赔确认单 (监理[ ]索赔确 号) 合同名称: 合同编号: 根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,发包人、承包人同意_________索赔审核表(承包[ ]培报 号)的最终核定索赔金额为:(大写) 元 (小写 元 )顺延工期 天。 发包人:(名称及盖章) 负责人:(签名) 日期: 年 月 日 承包人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由监理机构填写, 各方签字后,监理机构 份,发包人 份,承包人 份,办理结算时使用。 14 JL19 工程进度付款证书 (监理[ ]进度付 号) 合同名称: 合同编号: 致:(发包人) 经审核承包人的工程进度付款申请单(承包[ ]进度付 号),本月应支付给承包人的工程价款金额共计为(大写) (小写 元)。 根据施工合同约定,请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。 附件:1、工程进度付款审核汇总表。 2、其他 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 发包人审批意见 发包人;(名称及盖章) 负责人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本证书一式 份,由监理机构填写,发包人审批后,发包人 份、监理机构 份,承包人 份。办理结算时使用。 15 JL19附表1 工程进度付款审核汇总表 (监理[ ]月总 号) 合同名称: 合同编号: 截止上期末本期承包人申本期监理人审截止本期末累项目 累计完成额备注 请金额(元) 核金额(元) 计完成额(元) (元) 合同分类分项项目 合同措施项目 变更项目 计日工项目 应 索赔项目 支 小计 付工程预付款 材料预付款 金 小计 额 价格调整 延期付款利息 小计 其他 应支付金额合计 工程预付款 材料预付款 小计 扣除金额 质量保证金 违约赔偿 其他 扣除金额合计 本期工程进度付款总金额 本期工程进度付款总金额: 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由监理机构填写,发包人 份,承包人 份,监理机构 份,作为月报及工程价款月支付证书的附件。 16 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/3568853a6f175f0e7cd184254b35eefdc9d31541.html