婚姻状况调查表 编号: 职 年 月 日 姓名 性别 出生年月 民族 文化程度 工作处室 联系电话 居住地点 户籍性质 婚姻状况 工 配 姓名 性别 出生年月 民族 文化程度 工作单位 联系电话 居住地点 户籍性质 婚姻状况 偶 子 姓名 性别 出生年月 计划内外(胎数) 与父母血缘 健康状况 入户年月 领〈〈独生子女证》时间 女 女职工生育情况 初婚年月 一孩生育时间 二孩生育原因 不孕原因 绝经年月 避孕工具 生育服务证号 身份证号 本人签字 填表说明:由上至下逐项如实填写,有哪项填哪项 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/3b2468ea8aeb172ded630b1c59eef8c75fbf956d.html