分级护理质量主要考核内容 一、 特级护理 1.安置患者与抢救室，24小时专人护理。 2.严密观察病情及生命体症，病情变化及时处置。 3.按医嘱及时完成治疗及各项护理操作，观察用药及治疗效果反应。各管道通畅、固定，标识清楚。 4.入院4小时内完成入院评估，掌握患者的姓名、性别、年龄、诊断、生命体症、阳性体征、检查、检查结果、用药、治疗目的、生活起居、情志、护理评估、观察要点、术前准备、术后情况。 5.24小时内制定护理计划，落实各项护理措施和基础护理（口腔、皮肤、会阴护理等）。 6.护理记录填写及时、准确。24小时出入量记录准确。 7.抢救药品、器械完好。护士熟练应用。 8.做好患者或家属的康复与健康指导工作。 9.严格执行床旁交接班。 二、 一级护理 1.密切观察患者病情及生命体症，至少一小时巡视，一次，病情变化及时处置。 2.按医嘱及时完成各项治疗及护理操作，观察用药及治疗效果反应。各管道通畅、固定，标识清楚。 3.入院4小时内完成入院评估，掌握患者的姓名、性别、年龄、诊断、生命体征、阳性体征、检查、检查结果、用药、治疗目的、 1 生活起居、情志、护理评估、观察要点、术前准备、术后情况等。 4.24小时内制定护理计划，落实各项护理措施和基础护理（口腔、皮肤、会阴护理等）。 5.护理记录单填写及时、准确，必要时记录24小时出入量。 6.做好患者或家属的康复与健康指导。执行床旁交接班。 三、 二级护理 1.入院4小时内完成入院评估，对患者做到“七掌握”。 2.观察患者的病情变化、至少每二小时巡视一次。 3.根据病情变化及时做好护理记录。 4.根据患者的病情及医嘱监测生命体症并记录。 5.按医嘱及时完成各项治疗及护理操作，观察治疗效果及反应。协助患者做好基础护理工作。 6.针对病情做好患者的情志、饮食、服药等护理。 7.有特殊情况应做好床旁交班。 四、 三级护理 1.评估患者病情，对患者做到“七掌握”。 2.观察患者病情、至少每三巡视巡视患者一次。 3.根据病情及医嘱监测患者生命体症并记录。 4.做好治疗用药并观察治疗效果及反应。 5.针对病情做好康复及健康指导和出院指导。 二零一二年一月九日 2 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/3d7b92a0d9ef5ef7ba0d4a7302768e9951e76eed.html