加强医院财务内部审计及监管措施 作者：李志芳 来源：《科技创新导报》 2013年第17期 李志芳 （吉林省人民医院 吉林长春 130021） 摘要：随着医疗改革的逐渐深入，医疗机构活动从内容到形式都发生了很大的变化，财务风险和经营风险也都日益加大。根据医院管理财务管理中存在的主要问题，严格规范执业行为，加强财务内部审计与监督，通过财务监督和内部审计，进一步提高医院的医疗服务质量，并尽可能降低不合理医疗费用。现对加强医院财务内部审计及监管措施作一分析。 关键词：措施 医院财务 内部审计 监管 中图分类号：F239 文献标识码：A 文章编号：1674-098X(2013)06(b)-0184-01 在社会主义市场经济的条件下，加强医院财务管理，依法规范经济活动，进而实现医院管理的规范化、标准化以及科学化建设非常重要。健全完整的内部审计及监管体系，不仅能够保证审计监督得到有效的执行，也是保护医院财务安全、使医院经济效益最大化的重要举措[1]。目前，传统的内部财务牵制制度已不能完全适应医院管理的需要，加强医院内部的财务管理已经成为医疗机构迫切的要求。 1 医院财务内部审计及监管存在的问题 1.1 领导重视不够 目前，我国大多数医院的主要领导人是由医疗技术骨干提拔，通常在医疗领域技术精湛，但在经济管理方面则较为薄弱。医院领导往往对财务工作及审计工作缺乏一定的认识，认为财务工作并不能给医院带来直接的收入，财务内部审计及监管可有可无，该部门也只是应上级要求和检查而设置的，并没有具体实际的工作目标[2]。相关工作人员也认为，医院财务内部审计及监管工作容易得罪人，工作处于被动性状态，缺乏一定的积极性，即使发现某些问题，也不敢请示，最终导致医院财产受到损失。 1.2 内部审计部门名存实亡，监管人员素质不强 虽然大多数医院都设有内部审计，但很多都是在财务科属下领导的，不仅没有一定的独立性，同时也没有完善的审计制度及程序。内部审计人员的专业业务素质也参差不齐，很多都不符合内部审计的工作要求，因此医院内部审计的工作质量并不能完成监督的基本职能。很多医疗单位对内部审计人员的配备也不够重视，多是由财务管理部门工作人员调配而来，虽具有丰富的财会经验，但对审计有关的知识较少，且缺乏内审工作所具备的业务知识水平和综合水平，在一定程度上制约了审计职能的发挥。此外，还要求财务监管人员具有较高的专业知识和职业道德修养。目前，很多事业单位医疗机构由于受人员编制和引入机制的影响，监管人员的新鲜血液不能得到及时的补充，而某些传统监管观念也对医院的经济管理产生影响，部分财务监管人员由于不注重学习，工作责任心不够强，对发现的问题也不求甚解，如发现舞弊等原则性问题就姑且迁就，丧失立场，这也严重影响着财务监管的工作的进行。 2 加强财务内部审计监管措施 2.1 加强财务内部审计及监管意识 医院领导经济管理观念将会在经济管理工作中发挥着重要的作用，因此医院领导和各部门都应该充分认识到财务内部审计及监管的重要性，积极提升经济、审计以及财务工作方面的知识，逐步完善自己对财务监管人员及审计人员的认识[3]。通常情况下，审计工作如果不能得到领导的支持将很难开展起来，医院主要领导应该提高对内审工作的重视，积极指导内审部门开展工作，并纳入工作日程中。还要做好漏洞阻塞，从各个方面给予内部审计人员支持，积极主动排除审计部门工作上的压力，协调各方面的关系，使内审机构能够很好地发挥审计职能。医院的经济管理不仅仅是医院领导的责任，更直接关系到全院职工的切身利益，因此医院的主要领导应该充分调动全院职工的主人翁意识。 2.2 提升内部审计及监管人员的专业水平 医院内部审计及监管人员的专业水平及思想素质在医院内部财务监管中处于关键地位，作为财务审计人员，一定要加强与院领导的沟通，争取领导在人力、财力等各方面支持，一般领导重视度越高，财务内部审计及监管工作越能发挥其职能。医院应该建立明确的规章制度及各项奖罚措施，明确具体责任，充分调动财务内部审计及监管人员的积极性。为了做好审计监管工作，医院应该建立高素质、专业化的队伍，对相关人员进行培训，配备各类高素质的专业人才，培养复合型人才，提升监管与审计队伍业务水平；同时还要严格考核制度，对内部审计及监管人员的业绩进行评价，督促其进行知识更新，并且努力拓展自身知识面，鼓励现有工作人员通过自学或专业培训等途径不断提高自身的业务素质。 2.3 健全财务内部审计及监管制度 医院财务内部审计及监管的传统观念认为，其服务对象就是财务部门，主要针对医院的收入、支出以及预算等环节进行监督与审计[4]。然而在实际情况中，医院的内部财务监管机制应贯穿于医院经济活动的各个环节，这将对提高医院的经济管理水平具有重要的意义。医疗机构应当建立于本单位其他科室平等而独立的内部审计机构，并保持该部门的稳定性，充分发挥财务内部审计的评价、监督以及管理等职能。此外，还应该按照国家审计的相关规定、制定内部审计人员工作计划、工作程序以及内审制度等，使审计工作走上规范化、制度化的有序轨道。 3 结语 近些年来，随着社会主义市场经济体制的逐步完善，医疗机构对财务内部审计及监管工作的要求也越来越高，并且不断向效益管理延伸[5]。然而审计与监管作为主要手段，其最终目的是应促进及帮助医院各部门提高经营管理水平，实现监督与服务并举。综上所述，医院应该树立和落实科学的发展观，坚持把维护群众利益、构建和谐医患关系以及追求社会利益置于第一位，建立健全医院完善的服务、安全、审计监管等管理制度，为提高医疗服务质量和水平、不断满足人民日益增长的医疗服务而努力。 参考文献 [1]张静，张晓琪.加强医院内部审计防范财务报告错报风险[J].中国注册会计师,2012，3（12）：99-101. [2]余进.实施风险导向内部审计防范医院财务风险[J].江苏卫生事业管理,2010, 5(21)：68-70. [3]林贞葵.如何运用内部审计加强医院财务监管[J].企业管理,2008,12（3）：96. [4]方刚.浅谈医院财务内部审计的风险和控制[J].财务界,2009,15（7）：124. [5]王凯洲.浅谈加强医院财务监管和内部审计[J].现代经济信息,2010,9（4）：189,192. 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/494a44ce81c4bb4cf7ec4afe04a1b0717ed5b3b3.html