浅析医疗领域的红包现象 浅析医疗领域的红包现象 摘要:医疗行业的红包现象自古有之,然而开展到现在,在如今的医疗领域中,尤其是在外科手术中,术前送红包俨然成了一种潜规那么。本文对医疗领域的红包现象进行了分析:首先介绍了其现状,并对此现象从患者和医生两个角度进行了分析,然后分析了红包现象可能带来的后果,最后针对如何解决该现象提出了一些建议。 关键词:红包 外科手术 患者 医生 一、现状分析 医疗行业的红包现象古来有之。古代中医行医,收费的主要方式就是通过收“红包〞的形式,不过他们一般事前不收,事后等到病治好后,患者会拿着实物或者是金银财产以感谢的方式赠送,富人可以多送,穷人可以少送甚至不送,这是一种事后感谢。在古代,这种现象无可厚非。然而这种现象开展到今天,在如今的医疗领域中,尤其是在外科手术中,事前送红包却俨然成为了一种潜规那么。社会群众在对这种现象深恶痛绝的同时,却依然跟随着送红包的潮流。对于医疗领域送红包的问题,很多人都是从主观上认为现在的医生医风医德低下。其实,关于红包现象,不仅仅是医风医德的问题,它是一个比拟复杂的社会问题。下面就以外科手术为例进行分析。 二、红包现象原因分析 从患者的角度分析送红包的原因 1、从博弈论的角度分析原因。因为送红包是属于私下的活动,医生一般不会直接向患者提出红包的要求,而患者亦不清楚送与不送是否有差异。那么患者就会想,如果我不送,别人送了,那么别人可能会比我得到更好的治疗,而我却得不到与之同样的治疗;如果我送了,别人没送,那么我就可以得到比别人更好的治疗;如果我送了,别人也送了,那么我至少可以和别人活得同样的治疗。而患者如果不询问,他就不知道其他患者是不是送了红包,那么为了自己能够得到更好的治疗,患者会选择送红包。 2、患者在手术前送红包是为了让医生尽心尽力。患者们存在这样一个心理:医生收了我的红包,会比没收更尽心尽力。患者的这种心理可以理解,因为他们也是希望手术能够成功,让病更快的好起来。但是,这种想法存在一定的局限性。在手术过程中,医生和患者的利益是一致的,他们都希望手术成功。患者希望手术成功,保全自己的性命,让自己的病能够早愈,医生也希望手术成功,因为这关系到他的饭碗问题,如果手术失败,医院和社会群众会觉得他技术不过关,对他的能力产生质疑,他的名声会受到很大的损害,另外,手术失败会给医生带来很大的心理压力,甚至这一生都不敢再拿起手术刀。所以,在这个过程中,医生和病人的利益不存在冲突,这样就不存在道德风险问题。 3、稀缺资源的配置。由于外科手术的特殊性,不同医生的动手能力有很大的差异,人们在选择医疗机构和主治医生的时候,往往会选择那些效劳质量高、有名气的大医院和临床 经验丰富的医生。但是现实中,高质量的医疗机构以及高质量、高能力的医生属于稀缺资源,存在供应缺乏,供需不平衡的状况。而且,在那些大医院和经验丰富的医生那里看病的人特别多,出现了“看病难〞的问题,那么如何获得这些资源就成了患者们考虑的中心问题。在这样的情况下,送红包就应运而生了。患者们通过给主治医生们送红包,来获得需要的医疗资源。 4、节省医疗费用。我们知道,外科手术过后还需要一定时间的后续治疗过程,而在整个的后续治疗期间的床位分配,药品配置等都是有主治医生决定。在术后的后续治疗过程中,医生和患者的利益是不一致的:患者希望能够尽可能的减少医疗费用,即通过最少的投入获得最大的收益,减少自己的医疗本钱,而医生那么希望能够通过治疗病人获得更多的收益,这与患者的利益是冲突的,这就会产生道德风险。由于很多医院都采取药品提成的方式,所以医生为了自己的利益,会诱导需求,开大处方等,这样就会增加患者的医疗本钱。给主治医生送红包,医生考虑到收了患者的红包,会在这方面有所节制,这样就到达了患者节省医疗费用的目的。 从医生的角度分析医生收红包的原因 1、风险与收益的不对等性。外科手术医生风险是很大的,手术一旦失败,可能会对他的职业产生终生的影响,但是由于目前我国的医院根本上都是公立医院,医生都是属于编制的,收入水平较低,这就导致了风险与收益的不对等性。据2001年5月7日5经济观察报“中国白领薪资报告〞 一文披露, 医务工作者平均年薪为20402 元( RMB) , 和公务员( 18002 元) 、教育工作者( 16731 元)一起名列后三位1,然而与公务员和教育工作者相比拟而言,医疗工作者的风险却要大得多,各种不确定性贯穿于治疗的全过程。所以,在这种情况下,医生为了使获得风险价值,便会收取红包。 2、投资与收益的不对等性。我国的医学专业一般至少要修5年,有些要学6――7年,而且医学专业的收费一般比其他专业要高,另外,除了一些在本科表现十分突出的学生可以毕业直接到较好的医院进行工作外,大多数人还要进一步读研究生进行深入研究学习,这就导致了医学专业的学生的投资是比拟大的,但是由于工作后工资水平不高,所以这就造成了一个比拟大的投资收益差,为了能够到达自己的预期投资收益,医生们便可能会收取红包。 3、迫于压力。当送红包在患者的心中成为医生会尽心尽力治疗的一个保障时,医生如果不收红包,那么会被患者认为医生连红包都不肯收他的,是不是意味着医生不愿意为他尽心尽力治疗,如果治疗效果不好,那么会被认为是没收红包的缘故;另外,如果一个医生身边的其他医生都收红包而他不收,那么他就会被其他的医生所排斥。 三、红包现象导致的后果 1、扰乱医疗领域的秩序。医生看病就是医生的天职,医生按照病人病情的轻重缓急对病人进行治疗。但是由于红包的存在,送红包人的目的不一样,这就会破坏正常的医疗领域的秩序,使得那些没钱送红包的人得不到及时或者适当的治疗,会形成“看病难〞的问题。 2、增加患者的经济负担。对于那些经济条件本来就不是很好的患者来说,面对庞大的医疗费用已经是个很大的负担,却还要考虑送红包的问题,这无疑给他们带了更大的困扰,同时也会在某些方面导致“看病贵〞问题。 3、会使医患矛盾更加复杂。现实中,医患矛盾呈现出各种各样的形式,由于医患之间的信息不对称问题比拟严重,患者认为医生既然收了红包,就一定能够把病治好,但是由于医疗过程中具有极大的不确定性,所以医疗结果也是不确定的。这就与患者的预期产生了冲突,医生收了红包,病治好了还好,如果收了红包,但是病又没治好,那么医患矛盾就会产生,这种医患矛盾会以各种形式表现出来,损坏了医生的名声,使社会群众对医疗机构失去信心。 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/4bc0a7215c0e7cd184254b35eefdc8d377ee1459.html