护士长在护士与老年患者沟通中的管理作用 作者：李扬 来源：《中外医疗》 2011年第35期 李扬 (本溪钢铁(集团)总医院 辽宁本溪 117000) 【摘要】 沟通是建立良好护患关系的桥梁,是进行护患交流的一种重要形式[1]。特别是与老年人的沟通,因为年龄的增长,老年人的智力、学习能力、记忆力逐渐降低;同时社会结构的变迁,人们的意识形态、生活方式也不断变化,这造成了老年人身心方面的困扰,从护理学角度来说,良好的护患关系,能够促进老年患者身心康复,提高整体护理水平,而良好的护患关系是建立在与患者良好的接触沟通为基础的,如果沟通障碍,将影响到护患关系及患者康复。护士长是医院临床护理单元的直接管理者,与患者间的交流沟通是护士长日常工作的一个重要内容。 【关键词】 护士长 老年患者 沟通 【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)12(b)-0150-02 护士长作为临床一线的护理管理者,即是病人利益的保护者,又是护士的代言人,因此,在护患沟通中起着举足轻重的作用。护士长不仅要掌握丰富的护理知识,具有良好的心理素质,还要在与患者,尤其是老年患者沟通的管理层面有丰富的经验,现就将护士长在护士与老年患者沟通进行如下探讨。 1 一般老年患者的特点 1.1 患者身体方面的特点 随着年龄的增长,老年患者智力、记忆力减退,反应迟钝,听力下降,视力减退,严重者不能准确陈述病情,这些都不同程度影响与他人沟通能力。 1.2 患者心理方面的特点 老年患者由于身体各方面机能减退,易患慢性病,一种或多种疾病同时存在,普遍存在焦虑、恐惧、沮丧心理,另外,由于社会因素,空巢老人增多,表现出孤独,活动范围受限,生活单调乏味,心理易产生自尊、自卑、老而无用的感觉,造成长期处于亚健康状态,这些也都影响与他人沟通的能力。 2 护士与老年患者的沟通 2.1 护患沟通的作用 护患沟通有利于维持和增进良好的护患关系。它是一种以治疗性沟通为主要模式的复杂过程。在护患沟通过程中,护士作为健康照顾者,主要作用是为患者提供信息,给患者以指导和咨询,帮助患者清楚的传达信息的内容,解答患者的疑问。护患之间这种治疗性沟通被认为是帮助患者克服暂时压力,适应环境变化,与他人和睦相处,克服自我实现中的精神心理障碍的一种技能。同时,也为患者提供有关的咨询及心理支持,有利于增进患者对护士和护理工作的理解、信任和支持,提高患者对护理工作的满意度。促进患者身心健康和全面康复,提高护理质量。 2.2 护士与老年患者沟通技巧 2.2.1 语言沟通的运用 护士与老年患者沟通时应投入情感,体现对老年患者的关怀体贴,尊重老人,使用礼貌用语,对于孤独自卑老人应多用鼓励式和安慰性语言,同时要注意说话的速度,给老年患者足够的时间反应和理解。 2.2.2 非语言沟通的运用 在与老年患者沟通时也要充分运用好非语言交流技巧,如友善的目光、微笑的面部表情、端庄、健康、大方的自身形象、干净整洁的着装以及娴熟的护理技术等,都能给老年患者一种信任感、安全感,愿意敞开心扉与护士交流。 2.2.3 沟通工具的应用 可根据不同情况的老年患者准备写字板、图片、床头呼叫器的等,可以使护患交流更有效和快捷。 2.2.4 其他方面 创造安静、舒适、整洁的医院及病房环境,注重与家属及陪护的沟通等。 护士需要通过自身素质修养,针对不同类型的老年患者,综合运用沟通技巧,提高护理质量,促进老年患者早日康复。 3 护士长在护士与老年患者沟通中的管理作用 护士长是护理单元的最高管理者,也是单元内护士的表率,具有一定的权威性[2]。护士长自身素质的高低直接影响护士的素质及护患沟通。护士长不但要掌握各项基础护理工作理论和操作的基本功,还应具备现代的医学知识和护理专业知识以及管理护患之间沟通的能力,只用这样,才能带领护士一起提高自身素质和业务水平,增强与患者的沟通能力,进而为病人提供优质的服务,促进护患关系的良好发展。 3.1 护士长与老年患者沟通的特点 在老年患者的眼中,护士长大都稳重,专业技术水平较高,临床经验丰富,形象端庄、待人亲切,因此,老年患者较尊重和信任护士长,愿意主动与护士长沟通,倾诉自己的不适,并且希望在入院期间各个方面,如调换床位、与医生配合治疗、进行有创或无创检查、探视等得到护士长的关心和照顾,因此,护士长在处理护患之间关系时,比普通护士有一定优势和权威,患者容易接受。 3.2 护士长的管理对策 3.2.1 重视护患沟通能力的培训 护士长除了自身具有较强的沟通能力外,也要带领整个科室护士整体提高沟通水平。护士长利用早交班和业务学习的机会,对护士进行沟通技巧的培训,树立沟通模范代表,交流各自的沟通体会,对于老年患者,由于自身特点,更应注重因人制宜的沟通,护士长应教育护士,作为直接连接医患双方的桥梁,良好的沟通技巧能够提高护理质量、提高医疗质量,是作为护士的基本功之一。 3.2.2 重视护士理论水平和操作能力的培训 护士长要定期的进行护士护理基本理论和操作技能的培训,通过过硬的基本功,浅显易懂的交流语言,“一针见血”的功夫,都可以得到老年患者的信任和尊重,从而促进护患关系进入良性循环,有利于护患沟通。 3.2.3 护士长与护士的沟通 当护士与老年患者沟通出现障碍时,如何将问题解决掉,就涉及到护士长与护士之间的沟通。(1)护士长要合理安排人员,针对不同的老年患者,选择合适的护士进行交流,如年资高、操作娴熟的护士。(2)护士长要充分发挥人格魅力,多接触护士,了解护士的优缺点,善于放大护士的优点,取得护士的尊重和信任,使得沟通得以顺利进行。注意要用真诚的语言,肯定其优点,批评其错误,帮助找出不足,加以改正,避免质问和命令式语言。(3)要进行换位思考,站在护士的角度看问题,理解护士支持护士。作为护士和患者之间的纽带,护士长同样也要站在患者的角度看待问题,尽量做到公平公正,保护各自的利益,促进护患关系步入良性轨道。 3.2.4 护士长与医生的沟通 护理和医疗是两个独立的学科,但又密不可分,只有医生和护士协调统一,才能满足患者的各方面需要,从而提高医疗水平,防止和减少医疗纠纷的发生[3]。护士长作为医护、护护、医患、护患之间的多方面纽带,在病房中起着至关重要的地位,教育护士做到,将患者的护理信息及时上报,及时同医生交流,减少医疗护理差错的发生,保证护理工作顺利进行。 4 结语 护士长作为医院最基层的领导者和管理者,在病区护理工作中不仅起领导、决策、指挥、监督作用,还必须具备良好的沟通能力以及管理护士和患者(特别是老年患者)之间沟通的能力,只有这样才能增强老年患者对医疗过程的信心和信任,促进身心的早日康复,同时也能构建一个良好的护患和医患关系,保证护理工作的顺利进行,有效地提高护理质量。 参考文献 [1] 刘玲.临床护理交流的原则和技巧[J].中华护理杂志,2001,36(11):873～875. [2] 张艳霞,于丽玲.护士长在管理中如何发挥作用[J].河北医学,2002,8(6):555. [3] 王炳花.减少急诊护患纠纷的护理对策[J].齐鲁护理杂志,2004,10(5):398～399. 【收稿日期】 2011-11-06 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/526c089427c52cc58bd63186bceb19e8b9f6ec5e.html