无创呼吸机适应症与禁忌症

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无创呼吸机适应症与禁忌症

适应症

1CoPD因合并感染而病情急剧恶化者。 2.支气管哮喘患者。

3.呼衰早期轻度低氧血症或高碳酸血症者。 4CoPD患者的康复。 5.现场心肺复苏者。

6.各型肺水肿(如心衰,淹溺,有机磷农药中毒者)

7.任何原因导致的非阻塞性通气停止(如因猝死,触电,药物中枢病损) 8.全身麻醉患者苏醒期呼吸支持,麻醉术中,术后或并发症引起的暂时性呼吸困难。

9.心胸外科,腹部外科术后呼吸生理功能的维护。 10 急性呼衰气管插管或气管切开前。 11 ARDS

12 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。 13 重叠综合征

14 胸壁及N-M疾患引起的呼衰。 15 高位硬膜外腔阻滞时的呼吸抑制。 16 重症肌无力。 禁忌症

NIPPV的绝对禁忌证为: 1.心跳呼吸停止。 2.误吸可能性高。

3.合并其他器官功能衰竭(血流动力学不稳定、消化道大出血/穿孔、严重脑补疾病等) 4.大咯血

5.昏迷或全麻意识消失患者。

6.鼻出血,鼻窦炎,中耳炎患者,面部创伤/术后/畸形。 7.不合作。

NIPPV的相对禁忌证为:

1. 气道分泌物多/排痰困难。 2. 严重感染。 3. 极度紧张

4. 严重低氧血症(PaO245mmhg/严重酸中毒(Ph7.20

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