部门预算项目绩效自评表（XXXX年度） 填报部门（盖章）： 金额单位：万元 一、基本情况 项目名称 预算安排情况（调整后） 预算数： 二、预算执行情况 其中：财政资金 其他资金 三、目标完成情况 一级指标 1.3 1.3 年度预期目标 二级指标 三级指标 维护单位率 维护费资金成本 工作影响力 长期使用性 上级部门满意度 机关事业单位满意度 执行数完成度 总分 五、存在问题、原因及 下一步整改措施 实施（主管）单位 资金到位情况 到位数： 其中：财政资金 其他资金 1.3 1.3 资金执行情况 执行数： 其中：财政资金 其他资金 具体完成情况 预期指标值 >=90% >=90% >=90% >=90% >=90% >=90% >=90% 1.3 1.3 总体完成率 99% 指标完成值 98% 100% 98% 100% 100% 100% 100% 自评得分 29 20 18 10 5 5 10 97 100% 预算执行进度 数量指标 质量指标 产出指标（50） 时效指标 成本指标 四、年度绩效指标完成情况 经济效益指标 社会效益指标 效益指标（30） 生态效益指标 可持续影响指标 满意度指标（10） 预算执行率（10） 满意度指标 预算执行率 1 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/5f923be0d2f34693daef5ef7ba0d4a7302766c97.html