《中国癌症症状管理实践指南—口腔黏膜炎》（2020）要点 1 背景与目的 口腔黏膜炎是癌症患者接受放射治疗、抗肿瘤药物治疗或造血干细胞抑制治疗过程中常见的并发症，表现为口腔黏膜不同程度的炎症改变、干燥、敏感、疼痛、溃疡等不适症状。 2 方法 3 结果 3.1 推荐意见1 推荐应用冷疗降低抗肿瘤药物治疗所致的口腔黏膜炎发生率，同时降低重度口腔黏膜炎的发生率，减轻疼痛程度（中等质量，强推荐）。 3.2 推荐意见2 推荐应用营养支持降低抗肿瘤治疗所致的口腔黏膜炎的发生率（低质量，强推荐）。 3.3 推荐意见3 推荐应用常规口腔护理降低抗肿瘤治疗所致的口腔黏膜炎的发生率（专家共识，强推荐）。 3.4 推荐意见4 可以考虑应用低剂量激光治疗降低抗肿瘤治疗所致的重度口腔黏膜炎的发生率，幷减轻疼痛程度（中等质量，弱推荐）。 3.5 推荐意见5 可以考虑含服蜂蜜降低放疗所致的口腔黏膜炎和重度口腔黏膜炎的发生率（中等质量，弱推荐）。 3.6 推荐意见6 可以考虑咀嚼口香糖降低抗肿瘤药物治疗所致的口腔黏膜炎的发生率（低质量，弱推荐）。 3.7 推荐意见7和8 可以考虑应用蒸馏水漱口降低抗肿瘤治疗所致的口腔黏膜炎的发生率（低质量，弱推荐）。 不推荐应用碘溶液漱口降低大剂量化疗患者的口腔黏膜炎和重度口腔黏膜炎的发生率（低质量，强不推荐）。 3.8 推荐意见9～13 推荐应用苄达明漱口液减轻抗肿瘤治疗所致的口腔黏膜炎的严重程度（专家共识，强推荐）。 推荐应用吗啡漱口液、利多卡因粘性溶液、过饱和磷酸钙漱口液等减轻抗肿瘤治疗所致的口腔黏膜炎的疼痛程度（专家共识，强推荐）。 可以考虑应用碳酸氢钠漱口液降低抗肿瘤治疗所致的口腔黏膜炎的发生率，幷减轻其严重程度（专家共识，弱推荐）。 可以考虑应用苄达明漱口液降低抗肿瘤治疗所致的口腔黏膜炎的发生率（中等质量，强推荐）。 大剂量化疗、自体干细胞移植者以及接受放化疗的头颈部肿瘤患者可以考虑应用帕利夫明静脉注射降低口腔黏膜炎的发生率，幷减轻其严重程度（中等质量，强推荐）。 4 总结 本指南的制定严格遵循疗国际标准循证指南的制定方法和规范。在使用本指南时，一定要结合所在医院环境、临床经验、患者病情和意愿做出判断。同时，本指南工作组建议未来在漱口液、咀嚼口香糖、光照疗法等非药物干预对口腔黏膜炎的预防和碳酸氢钠、苄达明、帕利夫明等对口腔黏膜炎的预防、治疗效果等领域开展更多高质量研究。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/652fbab24973f242336c1eb91a37f111f1850dbd.html