完整版中药房实习报告
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完整版中药房实习报告 中药房实习报告 前言 6.27 到 7.26 这一个月时间里我第一次有了踏入工作岗位的感觉，诚然我还没毕业，但 是与中药房的尊长们一起工作逐渐使我融入了这其中药房， 我的内心忧如已经默认了自己是这里的一份子， 有责任对自己在中药房所做的事负责。 实习期间我每天 6 点左右闹钟叫起床，从没有赖床高出 15 分钟， 7 点 45 分上班我每次都是 7 点 30 分以前到的，在工作时间大部 分时间我都感觉精神很好， 空余时间就认药， 看医生手写的方子或许看看从家里带来的中药方面的书，甚是充足，比我在学校学习的动力强多了，或许是因为新鲜感吧。 一、中药房抓药流程 1.划价 病人挂号后拿着有医生签字的处方和已挂号的就诊卡以及医保卡或农保卡到中药房划 价，中药房使用的是联众科技的中草药房子系统， 打开其中的成草药划价窗口， 用就诊卡刷 卡后按原处方输入电脑形成发票， 若是发现病人拿来的处方字迹太草无法鉴别， 没有医生的签字，其中有些药药房中没有， 花销超额等原因需与开方医生联系做出必然更正吻合要求后 才能抓药。划好价后在原方上写上总金额。 2.付费 病人拿着挂号用的卡和医保卡、农保卡等到挂号室付费。 3.分派 付好费经再次审察后依原方分派。 有注明细粉的另取中药细粉 （或最细粉） 让病人在其他药煎好后倒入搅拌即可，有先煎、 后下、 包煎、冲服等要求的需别的用小纸包开并在每包上写明先煎、 后低等， 字迹要清楚可辨。 分派好的每包药的重量与理论重量的差距不得大于5%（如理论上每包重 100 克，则本质每包重量必定在 95 克到 105 克之间）。 4.发药 发药时要先核对病人的姓名、年龄等，防范发错药。 咨询病人以前有吃过没， 若是没有 吃过或对煎药服药的一些流程不清楚的需交代清楚，特别是先煎、 后下、 包煎、细粉等需要特别办理的必定要让病人完好理解，防范药效的改变。 二、合用技术 1.包药 这是我最先接触的一项技术，看似简单，但操作起来其实不简单，要求雅观，牢固，不破 损，速度还要快，本质操作过的人都知道不简单， 特别是药量很多时更不易，略不留神就散 我开始包 开了或哪儿戳破了， 尔后又得加新纸，运气不好药可能会散到地上，那就麻烦了。 的很不好速度又慢， 尔后就很紧张， 一心想加快， 结果越想包的又快又好就越紧张，越紧张 手抖得就越厉害，这种状态连续了数十天，进步其实不大。今后，我想先放弃加快，先把技术 练好， 结果实践了几往后终于有了收效， 2.摊纸 抓药前得先把专用的黄色的包药纸（有大、中、小三个规格，按药量多少选择）从左往 右整齐摊好， 纸的边缘离台面边缘最少要有几厘米空挡， 防范分药时碰歪包药纸， 其中最有 以前药多到必然程度我就怎么都包不起来了， 而如 今多一点也行了，但是还不是很雅观，速度方面更是与药房其别人相差甚远。 技巧性的是把一张张纸从一推纸中分出来， 开始我分一张纸经常磨蹭很长时间， 感觉纸与纸之间像粘着相同， 吸附力极强， 很难分开，今后我遵照中药房老爷爷的指导， 终于有了门道，此后就越摊越顺手，感觉真不错。 3.撕包装袋（仅指薄的没有裂口的包装） 没来中药房实习的时候， 我根本不知道还有这么一手， 那些装药的包装袋居然能够左手 1 / 3 完整版中药房实习报告 拉住一角， 右手拇指往接合处一戳再一拉撕得真整齐， 若是用我以前撕其他包装袋的方法就会弄得那个被撕得包装袋像狗啃过相同，倒药时可能会使中药从旁边漏出造成浪费。 4.往药斗添药 当一些药斗中的药耗资到可能无法满足下一个方子时（特别是常用药） ，就需要及时往药斗添药， 除了撕包装袋要撕整齐外， 有时会把药斗中节余的陈药先倒出， 把新药加入后放张纸或包装袋什么的再将陈药倒在上面， 这也是为了保证药的质量。 别的，对于有的受潮的药得放到外边晒晒。 5.中药库存取 我实习的练市医院有一个大的中药库 （下面简写为中药库） 和一个较小的临时存药库房 （下面简写为临时中药库） ，中药库里有很多大的金属箱子，每个箱子里装有一至多种药， 比方地骨皮、五加皮、怀牛膝、川牛膝都各自一个箱子，西枫斗和川石斛共享一个箱子，白 鲜皮、椿根皮、海桐皮和北秦皮共享一个箱子。 大的中药库离中药房较远， 是在另一栋楼上， 所以一般都是隔几天一次从中药库运些药 来临时中药库， 尔后每天下午上班后检查中药房各药的节余量， 房楼下的临时中药库取药， 取药时都是依据先进先出的原则， 存放时间过长影响质量的情况。 6.部分中药装斗前办理 有些中药从包装袋中拿出后不能够直接装斗，像山药、茯神、大黄、鸡血藤之类的平时袋 子里的都是一大块或一大片的， 需要弄碎使之足够小以满足方子中的小剂量要求； 像炒莱菔子、紫苏子、火麻仁等都要打碎使药效更好。 7.分药 实习期间，我素来只负责量大的药，像伸筋草、鸡血藤、葛根和一些全草类中药，但是经过一个月的实习对均匀分药有了点感觉了。 8.识方 练市医院中药房收到的方子基本都是医生手写方， 大多数医生写的方子上的字十分潦草， （如续断写成川断、 南草，鸡 ，还有很多是合 茯苓神代 而且每个人都按自己的书写习惯写的，很多药又都是用的别名 记录下不足的就直接到中药 使药库的药有序流通而不发生 平时把新来的药放里 在将中药库的药加来临时中药库中时， 面，以前节余的药移到外边来，方便中药房拿药时把先进来的先拿出去。 血藤写成血节）或有的字用同音字（如菟丝子写成吐丝子，桂枝写成桂支） 写的（如苍白术代表苍术和白术，谷麦芽代表谷芽和麦芽，龙牡代表龙骨和牡蛎， 表茯苓和茯神） ，外行人有时还真看不懂。 三、中药知识 1.中药饮片鉴别 在中药房实习各处可见中药饮片，药斗中打开的， 初学中药判断学时对中药的熟悉程度强太多了， 必然会大有利处。 2.中药基源记忆 有了实物比较， 记忆植物类中药饮片的原植物就简单多了， 和矿物药的基源也熟悉了很多， 有，比方青黛本源横跨爵床科、 架子上整包的， 地上散落的，处于这 相较于当 种环境下， 想不认识都难， 一个月下来我看到很多地上散落的都能叫闻名字来了， 我想这中药饮片的鉴别对我今后的工作生活 我经常看到一种饮片就想它 对于一些动物药 跨科跨属的都 的原植物的科属， 由此到实习结束我对于大多数植物药都最少能说出科了， 有些药的基源不是同属的记起来就有点麻烦， 蓼科和十字花科， 珍珠是珍珠贝科动物马氏珍珠贝、蚌科动 葶苈子为十字花科播娘蒿属 物三角帆蚌或褶纹冠蚌等双壳类动物受刺激而形成的病理产物， 播娘蒿和独行菜属独行菜的干燥成熟种子。 附 2 / 3 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/655e8895996648d7c1c708a1284ac850ac0204d1.html