产后抑郁症的心理指导

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产后抑郁症的心理指导

作者:高丽艳 朱静

来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第06

【摘 要】目的:对产后抑郁症心理障碍的指导。方法:加强孕期的保健、广泛展开相关知识健康教育、消除产妇的紧张不安心理、减轻产妇的恐惧焦虑心理、消除悲观失望心理、营造良好的家庭氛围。结论:主动关心产妇、指导正确的母乳喂养技巧、讲解产后保健知识及母体生理变化、对自己充满信心。

【关键词】产后抑郁症;相关因素;心理指导

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484201306-0264-02 1 产后抑郁症的概念

产后抑郁症是指女性产后,由于性激素、社会角色、心理变化所带来的身体、情绪、心理等变化,是产褥期精神综合症中最常见的一种类型,表现为生产后出现忧郁、焦虑、烦闷、失落、空虚、悲观失望等一系列症状的心理障碍,导致产妇宫缩乏力、产后出血,多在产后2内发病,产后46周症状明显,国外有文献报道其发病率为10%15%,国内报道为15% 2 引起产后抑郁症的相关因素 2.1 家庭、社会、文化等因素的影响

家庭婚姻不幸福,夫妻关系不融洽,经济上的问题等都与产后抑郁症有关,加上受中国传统的封建思想影响,生女婴者受到男方家庭责怪,家人对产妇表现冷漠及不体贴,有报道生女孩的产妇产后抑郁症发病率为18.48%,产后抑郁症的发生不是产妇本人的问题,而是以家庭为单位的整体问题。

2.2 生理及心理因素的影响

妊娠期的孕妇其生理、心理变化与非妊娠期相比存在明显的差异,特别是伴有产科并发症时,忧郁和不安更明显,产妇常出现紧张不安、恐惧焦虑、悲观失望的心理状态。陈起燕等认为,孕期的焦虑和抑郁程度与产后抑郁的发生呈正相关系。 2.3 分娩方式的影响


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分娩对女性来说是一种忐忑不安的体验,会影响分娩方式,不同的分娩方式,不同的分娩方式反过来会影响产妇的心理状态,剖宫产对产妇的心理会造成更多不良影响,剖宫产者心理压力大,有产时并发症的产妇,产后抑郁症明显高于正常分娩者。 3 产后抑郁症的心理指导

3.1加强孕期的保健,广泛开展相关知识健康教育,针对孕期生理变化的影响,以图像等方式进行宣教,帮助孕妇正确处理孕期出现的问题,加强自我调节,身心愉快的度过妊娠期分娩及产褥期。

3.2营造良好的家庭氛围,产后抑郁症得多因素分析中,夫妻关系OR值作用最大,因此应对产妇的丈夫及家庭成员进行有效的宣教,树立正确的生育观,给予产妇体贴、关怀,营造良好的家庭氛围,使产妇感觉到自己在社会及家人中的地位。

3.3提供舒适、安静的住院环境,热情接待孕妇,介绍周围的环境,与孕妇家属进行交流,待产过程中,让其丈夫或家人陪伴,减轻分娩过程中的焦虑、恐惧、紧张的心理,产妇对产程不够了解,子宫收缩造成阵痛的刺激,分娩时体力和精力消耗极大,护理人员应集中护理和治疗工作,减少不必要的打扰,给产妇足够的休息时间。

3.4心理指导 医护人员应向产妇解释什么是产后抑郁症?使其了解产后抑郁症是常见的心理问题,耐心解释产妇提出的问题,消除产妇与医护人员的陌生感,使其心情愉快,消除紧张、抑制的情绪,指导正确的母乳喂养技巧,帮助照料新生儿,讲解产后保健知识及母体生理变化,使其感觉有能力承担母亲之一角色,对自己充满信心。

进入二十一世纪,有学者队中国女性产后精神病进行了严格的流行病学研究,结果显示,女性产后3个月重型和轻型抑郁症的患病率为6.1%5.1%,呈上升趋势。它不仅影响产妇的恢复,还影响孩子的健康成长,社会和家庭都要予以充分的重视,帮助产妇顺利度过这一特殊时期。 参考文献:

[1] 常娇娥,产后抑郁症,国外医学妇幼保健分册[J]1994.517

[2] 陈起燕、张蓉莲,产后抑郁症相关因素调查研究[J],中华妇女杂志,1999.343):140

[3] 张松文,生男生女对妇女身心健康的影响[J]中国妇幼保健院,1995.102):101 [4] 赵淑静、陈月娥,孕期心理干预对改善后产妇心理状况的研究[J],广东以学院学报,2003.211):3637


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