病案室工作职责

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病案室工作职责

1、负责全院住院病案的按时回收。

2、回收后负责整理、装订、核对病案,填写封面科室、姓名、住院号、性别、年龄、诊断、入出院时间,将病案首页录入电脑,上架存档。

3、负责病案的查询、检索、复印、复印件盖章等工作,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料。

4、按医院规定配合医务科检查病历书写情况,对各科室病案进行评审、判分。反映存在问题及改进意见,提高病历书写质量,减少医疗隐患。

5、做好病案管理工作,保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案腐烂、虫蛀和火灾。

6、统计工作:协助信息科负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。包括每月各科室的门诊量、住院人数、手术例数、平均住院日、床位使用率、手术切口感染率等各项指标。


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