华南师范大学 普通全日制本科学生退学申请书 个人资料 姓 名 学 号 籍 贯 身 份 证 号 性 别 男 女 省 市 联 系 电 话 2 0 级 入 学 时 间 所 属 学 院 年 月 所 在 年 级 主 修 专 业 申请事项 自费或公派留学：国家/地区 ，学校 （须附对方学校接受文件复印件） 移居国外/境外：国家/地区 （须附相关证明） 退 学 原 因 健康原因 学习成绩欠佳 征兵入伍 自身原因： 本人经过认真考虑，征得家长同意，正式向学校申请从 （日期）起退本 人 声 明 学。 申请肄业证书（学满一学年可申请） 不申请肄业证书 本人签名： 日期： 年 月 日 家长意见 家长签名： 日期： 年 月 日 学院（系）意见 经审查，情况属实，拟同意退学。 ，拟不同意退学。 签名： （盖章） 日期： 年 月 日 教务处意见 经审查，情况属实，拟同意退学。 ，拟不同意退学。 签名： （盖章） 日期： 年 月 日 学校意见 经审查，情况属实，同意退学。 ，不同意退学。 主管校长签名： （盖章） 日期： 年 月 日 1. 此表仅限取得我校学籍并自愿退学的在校生用正楷工整填写，涉及选择项的，请在相应选项前打√； 2. 自愿退学必须征得家长同意；须附院系打印的成绩单一份； 3. 学生申请退学须主管校长签字同意，由学校正式发文方能生效； 4. 请注意《学生手册之学籍管理规定》中第36条至39条、第54条之有关规定。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/7f3d90b2ac51f01dc281e53a580216fc700a5397.html