中国石油大学（华东）研究生海外学习交流项目申请表 姓 名 出生日期 所在学院 专业排名/ 专业人数 本人电话 资助渠道 项目类别 □ 学术交流 □ 国际会议 □ 其他项目： 项目（会议）名称 申请海外学校名称 （中英文） 国别（地区） 外语水平 奖励情况 （校级及以上） 需提前准备 材料清单 学习交流期限（月） 申请学习交流专业或领域 计划出国（境）日期 / 学 号 民 族 专业年级 电子邮箱 性 别 政治面貌 照 片 （电子版） 专业 级 班 紧急联系人姓名、联系方式 □ CSC公派渠道 □ UPC基金资助 □ 自费留学 □ 其他 □ 联合培养（硕士/博士） □ 研修项目 □ 专业实习 （参加各种外语考试的名称、成绩） 可另附 1、 个人简历; 2、学习交流初步计划安排；3、官方学习成绩单；4、外语水平证明： （以上材料根据项目要求提供） 排名/专业人数： / 是否有处分： □无 □有 辅导员签字： 年 月 日 主管领导签字（单位公章）： 年 月 日 主管领导签字（单位公章）： 年 月 日 导师意见 导师签字： 年 月 日 主管领导签字： 辅导员 意见 院（部） 意见 党委研究生工作部 意见 （单位公章） 年 月 日 研究生院 意见 主管领导签字（单位公章）： 国际合作与交流处 意见 年 月 日 备注：此表一式3份，研究生院、国际合作与交流处、学生各执1份,最终确定学习交流计划安排后，出国（境）前须填写《中国石油大学（华东）研究生海外学习交流计划派出审批表》。 2016年10月修订 中国石油大学（华东）研究生海外学习交流计划派出审批表（仅联合培养博士研究生、联合培养硕士研究生申请人获批后出国前填写） 学院： 姓名： 学号： 学科专业： 所在学科专业培养方案课程设置情况：共 学分 课程编码 在接收学校拟选课情况：共 学分 课程名称 课程名称 课程性质 学分 成绩 课程性质 学分 学时 备注 学习交流及科研论文工作安排： 导师确认意见并签字： 日期： 教学院(部)分管领导意见并签字： 日期： 研究生院意见并签字： 日期： 注 : 1、本表要求我校赴海外参加学习交流的研究生在出国（境）前填写并提交。 2、本表将作为研究生在海外修读课程、开展科研论文工作等的依据。学习交流结束后，研究生需凭借修读实际课程成绩单办理相关冲抵手续，进行学分认证；凭借此审批表的意见继续完成在我校科研论文等相关工作。 3、本表原件3份，研究生、相关学院、研究生院培养办公室各执1份。 研究生院制表 2016年7月 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/84aff845824d2b160b4e767f5acfa1c7aa0082f3.html