2016临床医师《实践技能》模拟试题与答案〔5〕 1、 23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周人院.当天起出现心慌、气促、体温39.6°C.体检：面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次份.肺部散在湿性哕音.血象：血白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24.X线摄片示：两肺纹理增多,有散在性点状阴影.本病例最可能的诊断是 A.粟粒性肺结核 B.支气管肺炎 C.流行性出血热 D.钩端螺旋体病 E.急性血吸虫病 标准答案： d 2、麻疹出疹一般在发热后的 A.1~2天 B.3~4天 C.5~6天 D.7~8天 E.7~10天 标准答案： b 3、男性,25岁学生,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力.今日突发寒颤、发热,咳血1口而就诊.查体：T39°,右上肺可闻与少许湿啰音.WBC10.8×109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影.最可能的诊断是： A.右上肺肺炎球菌肺炎 B.右上肺干酪性肺炎 C.右上肺支原体肺炎 D.右上肺过敏性肺炎 E.右上肺癌 标准答案： a 4、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF<+>和IgG补体升高,最可能的诊断是 A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征 E.混合性结缔组织病 标准答案： c 5、 9岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天.查体：体温39.5°,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强<+>,克氏征<+>,胸腹部多个出血点.化验：WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断是 A.结核性脑膜炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.流行性出血热 E.中毒性细菌性痢疾 标准答案： b 6、女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术.术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°,大便4~6次/日,呈水样.肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触与肿块.首先应考虑的并发症是 A.急性肠炎 B.阑尾残株炎 C.门静脉炎 D.肠间隙脓肿 E.盆腔脓肿 . 标准答案： e 7、 28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院.体温39.2°,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛.妇科检查：子宫如妊娠4个月大,触痛明显.子宫右侧触与有压痛实性肿块,本例应诊断为 A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎 标准答案： c 8、 26岁男患者,家住沈阳.于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天.体检：脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验：WBC5.0×109/L,中性粒细胞68%,淋巴细胞30%,Hb100g/L,血培养<一>.患者同年8月曾去海南旅游半个月.该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞型白血病 标准答案： b 9、 10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是 A.避免关节损伤 B.忌海鲜 C.减少体育运动 D.长效青霉素肌注 3 / 11 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/87b4d7cebaf3f90f76c66137ee06eff9aef8499e.html