___________征求意见表【模板】

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___________征求意见表

出生

姓名

性别

民族

年月

参加工

作时间行政职务或专

业技术职务

□ 专业技术岗位

现受聘岗位

□ 管理岗位

聘用时间段

聘任时间

所在部门

根据浙人社发[2009]94号文件，请您慎重考虑后，确定您的退休年龄，若遇工资或其他待遇发生变化，自行负责，不得中途提出退休要求：

□ 本人选择五十五周岁办理退休手续 □ 本人选择五十周岁办理退休手续

本人签名：

年月日

部门意见：

年月日

学校意见：

年月日

备注：

年月日

注：1.填写对象: 由工勤岗位受聘到专业技术或管理岗位的女职工，50周岁时仍聘用在上述岗位且聘用已满5年者。

2.附上个人申请书一份，本表一式二份：一份存本人档案，一份存所在部门。