关于XX医院规范诊疗服务行为 自查自纠情况的报告 为切实加强自身的工作质量、维护广大人民群众健康权益,严格规范住院收治管理、严格规范诊疗行为、严格落实价格政策和管理制度,根据安徽省卫生健康委《关于进一步规范医疗机构诊疗行为的通知》(皖卫传[2020]368号)文件要求,我院结合实际,在全院范围内深入开展自查自纠活动。现将自查自纠开展情况汇报如下: 一、高度重视、加强组织领导,完善医保管理责任体系。 接到通知要求后,我院领导高度重视,立即召开院领导班子会议,成立了以院长周素贞为组长,院领导班子其他成员为副组长,各科室主任为成员的自查自纠工作领导小组,为自查自纠工作提供强有力的组织保障和人力保障。对照有关标准,查找不足,积极整改健全工作机制、制定工作方案,确保自查自纠工作取得实效。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。按照通知要求,制定相应自查自纠措施,并将自查自纠任务落实到各个科室,明确了自查自纠措施、责任领导、责任科室,限定了期限。 二、规范管理及诊疗行为,实现医保服务标准化、制度化、 1 规范化。 为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实,在县卫健委及县医保局的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度等。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。 严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。 三、严格执行国家及省、市物价部门制定的收费标准。 医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院严格执行国家及省、市物价部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。坚持费用清单制度,每日费用发给病人,让病人签字后才能转给收费处,让参保人明明白白消费。加强医疗保险政策宣传,以科室为单位组织学习医疗保险相关制度文件,加强对收费工作相关人员的教育和培训,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审 2 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/92ab982117791711cc7931b765ce0508763275a1.html