心电图报告单模板

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建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室

心电图申请报告单

血压 症状 临床诊断 检查项目 申请医师 检测记录



P 波时限(秒) P-R间期(秒) QRS时限(秒) 电轴(度)



性别

/ mmHg

年龄 心电图仪型号 ECG-2201G



服药洋地黄类药品史

日期 20

实测 正常值

0.12 0.12~0.20 0.06 ~ 0.10 +30°~90°



QT 时限(秒) QTc时限(秒)



实测 正常值

0.32-0.44 <0.45 60~100 60~100

心房率(次/分钟)

心室率(次/分钟)

心电图特征: 心电图结论: 报告日期:20 报告者:

本报告供临床医师参考,不作证明之用


本文来源:https://www.wddqw.com/doc/a16da76977eeaeaad1f34693daef5ef7bb0d121b.html