(完整word版)体检报告单模版 XXXX医院健康体检表 姓名 性别 年龄 联系电话 既往病史 裸眼 视 文化程度 眼 右 力 左 矫正 右 度数 医师 意见: 视力 左 度数 签字: 科 色觉: 正常 色弱 单色能辩 单色不能辩 其他 力 右 米 左 米 签字: 听签字: 耳疾:正常 其他 医师 口吃:正常 其他 意见: 五官嗅觉:正常 迟钝 消失 签字: 其他 科 颜面部: 正常 其他 心签字: 签字: 医师 意见: 率 次/分 血压 / Kpa 发育及营养状况:良好 一般 内 心血管:正常 其他 差 神经及精神: 正常 其他 肝:正常 其他 科 肺及呼吸道: 正常 其他 脾:未及 其他 其身 他 长 体重 签字: 签字: 医师 外 皮肤:正常 其他 科 四肢:正常 其他 淋巴: 正常 其他 意见: 关节:正常 其他 脊柱:正常 其他 甲状腺:正常 其他 其他 签字: 乙型肝炎表面抗原(HBsAg):阴性 阳性 其他 医师签字: 化验检查 肝功能(ALT):正常 异常 胸部透视 心肺正常 其他 (完整word版)体检报告单模版 体 格 检 查 结 果 结 论: 主检医师签字: 年 月 日 备 注 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/b44348ee2079168884868762caaedd3382c4b5c3.html