2020年天津市高级中等学校招生报名信息采集表 考 生 号 学籍号 身份证号 录取通知书邮寄地址 本栏由学籍学户籍类型 校 审核填写 体检结论 天津市 姓 名 毕业学校 政治面目 性 别 所在班级 联系电话 邮编 □ 本市常住 □ 本市蓝印 □港澳台 □ 外地 出生日期 年 月 日 民族 户籍所在地址 所属派出所: ,具体地址： □ 合格 □ 合格专业限报 □ 不合格 □ 其他 选测 □50米 选测 □掷实心球 必测 □男1000米 项目 □一分钟跳绳 项目 □引体向上（男生） 项目 □女800米 （一） □立定跳远 （二） □仰卧起坐（女生） 体育测试选项 □残疾免试全部项目 七年级第一学期后 免考 □是 □否 是否申请免考 □是 □否 □严重伤病免试全部项目 由外省市转入本市 类型 □肥胖或患病免试长跑项目 是否申请回户籍所在区升学 □是 □否 户籍区名称 □ 九科（语文、数学、外语、化学、物理；地理、生物、历史、道德与法制） 报考科目 □ 七科（语文、数学、外语、化学、物理；历史、道德与法制） □ 五科（语文、数学、外语、化学、物理） 与本人关系 家庭情况 蓝印户主姓名 学生签名 父母或监护人签名 学校盖章、验核人签名 姓 名 蓝印户主身份证号 签名日期 签名日期 验核日期 工作单位及职务 2019年 月 日 2019年 月 日 2019年 月 日 联系电话 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/b9fffeab17fc700abb68a98271fe910ef02dae3e.html