居家养老状况调查问卷(养老专员)【范本模板】

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您好:

为了更充分了解您所在社区的老年人居家养老的状况,特展开此次调查。调查结果仅做统计分析之用,答案只需符合您的实际情况和真实想法就可以了,并无正确错误之分,我们将严格按照法律有关规定对您提供信息保密,请你放心.

调查会占用您一些时间,希望能得到您的理解和支持,谢谢!

东北师范大学马克思主义学

研究课题组

填写说明

1 请在每一个问题后适合自身情况的进行选择,或者在_____处填上适当的内容。 2 若无特殊说明,每一个问题只能选择一个答案. 3 填写问卷时,请不要与他人商量。

(一)职业与行业认知

1.从事本职业以前的最后一个从事的具体职业: 1)国家机关、党群组织、企业事业单位负责人 2)专业技术人员(科、教、文、卫等行业工作人员) 3)办事人员和有关人员(行政办公、邮电通信,安全消防等) 4)商业、服务业人员 5农林牧渔水利业生产人员

6)生产、运输设备操作人员及有关人员 7)其他人员

2 此前是否从事过同养老专员相关的职业

1 有过 2)接触但未真正从事过 3)没有相关工作经验(跳至A72) 3.请问您从事养老服务相关职业途径:

1 2 3 4 5)其他途径 4请问您是否接受过相关培训: 1)是 2)否(跳至A9) 5.请问相关培训内容:

1)专家讲座 2)专业培训(服务技巧、服务内容) 3)其他 6.您获取居家养老服务知识与技巧途径是:

1)自主学习 2)专业培训 3)之前职业经验4)没接受过 5)其他 7到目前为止您从事养老服务的工作时间为: 11年以下 223 3)34 44年以上 8请问您所属的单位是否有针对养老专员的定期考核?

1)有 2)没有




9。考核内容包括哪些呢?(多选)

1)专业知识 2)民主测评 3)工作业绩 4)出勤 5)其他________________ (二)社区居家养老服务体系的建设 10请问您现在固定服务多少位老人?

1)1 22 33 44 55位及以上 11请问您每天主要的工作是?



12.请问您是否认同现在的工作方式和内容? 1)认同,现在的工作能够帮助到老人的养老生活。

2)较为认同,现在的服务内容和方式依然有很大的提升空间。

3)较不认同,现在的工作针对性不强,不能解决老人们的许多更为迫切的需要。 4)不认同,现在的工作对于老年人的生活水平提高毫无帮助. 13就您所知,社区是否有为老人居家养老提供的服务设备设施?

1)有,自己用过 2)有,但没有用过 3)没有 4)不清楚 14您对社区居家养老服务的了解程度是? 1)了解,并参与养老服务 2)一般了解,但并未参与 3)不了解,只是听说过

15.如果社区内开办业余爱好兴趣班,邀请您作为老师,您可能参加哪些班级呢?(可多选)

1)电脑、电子兴趣班 2)书法兴趣班 3)绘画兴趣班 4)舞蹈兴趣班 5)戏曲、歌咏兴趣班 6)服装兴趣班 7)其他(请注明) 16.您认为最重要的的社区养老服务模式是:

1)日间照料,在子女不在家时,社区有专门给老年人休息的场所,同时给予必要的照 2)设立社区老年人电话服务热线,有需要可随时得到社区上门或预约服务

3)其他

17.您觉得居家养老服务人员应具备哪些基本技能:(可多选)

1)家政服务 2)日常生活理财 3)医疗保健指导 4)心理护理(聊天解闷、心理开导) 5)其他

18您希望所在社区在哪些方面提高养老服务:(可多选)

1)健全服务基础设施 2)提高工作人员素质 3)完善服务项目 4)其他 (三)个人情况 19.. 性别: 1) 2) 29。您的年龄:


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