美国老年医学概况

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美国老年医学概况

“老年病学”一词于19____年由美国医生Dr.Nascher首先使用。1974年美国国家卫生研究院建立了老年研究分院。自20世纪80年代开始各个大学医学院才逐渐有老年病医生专科训练。老年病学有几个基本领域,老年学(GerontologyAging)、老年病学(Geriatric Medicine)、老年医学(Geriatrics)。我们着重介绍老年医学最基本的4个方面内容。 维普资讯 . 74 . 8

中华老年 b脑血管病杂志 2 o 1月第 8 l 06 1 l

Oi J H a rn e e D, 2 o,0 8№ l Gr e t a V s l i№V O 6V l, l n rB i s s l . .

美国老年医学概况“老年病学”一词于 11由美国医生 D . a e首先使用。17 94 r Nhr 94年美国国家卫生研究院建立了老年研究分院。自 2 0

世纪 8 o年代开始各个大学医学院才逐渐有老年病医生专科训练。老年病学有几个基本领域,老年学 ( e n l y A ) G r to g o og年病学 ( e ai G rtc i r i )老年医学( r tc) c e ai G ir s。我们着重介绍老年医学最基本 4个方面内容。 1老年医学

半个世纪以前,的寿命较短, 5年代开始美国人的寿命逐渐增加,90 6岁以上的老年人只有 1 0人自 O 1 5 5 0 0

万,OO年已增加到 300。预测到 25, 2O 0 OO年将增加到 8 0 00万,同时高龄老年人 (5岁以上 )oo年只有 50, 8 2o 0万预测到 25 OO

年,将增加到 2 0根据美国人口调查局的资料,90年出生的人口预期寿命是 4,9 0年出生的人口预期寿命为 6 00 10 7 15 8岁, 2O OO年出生的则为 7岁。另外, 7老年人生活质量也在改善。人口老龄化不仅在美国及北美洲,在欧


洲更为明显。随着

年龄的增长,慢性疾病逐渐增加,功能也下降。由此老年医学应运而生。 2医学的范畴 () 1老年学:是研究生命衰老的学科,很多内容涉及基础学科,包生物学、会学等。( )年病学:社 2老属于临床医学中内科学的一个专科,主要着重于老年人疾病诊断治疗。( ) 3老年医学不仅包括老年学及老年病学的内容,如老年人健康、衰老机制、疾病诊断和治疗等多方面,也包括老年心理学、老年人护理、医学康社会服务、老年社会学等。 3老年病学科特点强调恢复功能,以维护老年人的各种功能为主要目的。老年人的功能评价包括生活质量、生理状态、认知、步态,平衡功能、行为、心理、生活环境、交、社经济等 9个方面内容。老年疾病常见的特点, . ae r D Kn总结为 1方面,以 4个均“” I打头,包括活动受

限制 ( oiy,内调节机制不稳定 (nt iy, in bi ) nn l t i a l )大小便失禁 ( cnnne, sbi t i o tec)智力减退 ( tl t lm a - n i ie e u pi n lc a i r

I n)听力和视力减退(l ao s nadl I)容易感染 ( f tn, r t, I e il i Ie f io B l, p vi n I g iei )肠激惹 (rt l cl )精神心理和社交活动孤独 n co iibe o n, ra o( o tn, i l o )心理空虚(nni )经济困难 ( pcny, sa i i in, at o i eui )医源性疾病 ( t gns )失眠 (nla,疫力低下 (ll edt i - m t ir eei, ao s i I ) s l i i u ec n r . n m le c )性功能障碍 ( 3, r c) e等。

4诊断治疗老年病面临的挑战

( )断方面: 1诊区别疾病所致的变化和因衰老本身引起的变化比较困难;老年人患病时临床

表现常不典型,断带来困难。老年人常有多种急、给诊慢性疾病共存,临床表现常有多种疾病因素;一个老年人患病常有恶性循环及连锁反应;老年人由于衰老原因,生理储存功能下降,而有不同的临床表现。( ) 2治疗方面:每个患者的治疗目标不同。 首先是使患者满意;然后是改善症状及恢复功能,改善患者健康有关的生活质量,维持独立生活能力,尽量让患者住在自己家里,减少医源性的


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