提前离校申请书

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提前离校申请书

尊敬的XXX学校领导:

我是牛栏前学校初中部2016届九年级班学

生。鉴于在校初中学业已基本完成，本人要求并经家长同意提前离校参加社会实践，现特向学校提出申请。在离校期间，经常与学校保持联系，在学校需要本人返校时，及时返校。在此期间学校重点强调了我的安全与法律责任意识，如若发生的安全事故和法律责任，由我学生本人及家长负责，与学校无关。

离校的日期从2016年月日起至初三毕业为止。特此申请，请予批准！

申请人签名：

学生签名: 2016年月日家长签名： 2016年月日

批准人：

班主任签字：学部领导签字：

2016年月日

（注：此申请书由班主任保管）