穴位埋线治疗颞颌关节功能紊乱症20例 摘 要：观察穴位埋线治疗颞颌关节功能紊乱症的临床疗效。方法：20例患者均采用穴位埋入羊肠线。埋线主穴为下关，上关，颊车，听宫等局部取穴。结果：20例中，痊愈13例，总有效率为90%。结论：穴位埋线治疗颞颌关节功能紊乱症不但方法简单，施术方便，疗效显著，易于被人接受，值得临床推广。 关键词：穴位埋线；颞颌关节功能紊乱 颞颌关节功能紊乱症又称“颊车骱痛”、“弹响颌”，是指颞颌关节疼痛，运动障碍，关节区活动有弹响声的一种病症。其发病原因尚未完全阐明，西医没有明确治疗方法，笔者采用穴位埋线治疗颞颌关节功能紊乱症，取得较好的疗效，现报道如下。 1 临床资料 1.1一般资料 20例患者均来自本院2015年07月-2015年12月针灸科门诊以及口腔科转诊，年龄20-65，其中男性8例，女性12例，病程最短3天，最长2年。 【1】1.2 诊断标准 参考相关文献拟定诊断标准为：①局部疼痛，张口受限，主要表现在张口和咀嚼运动时关节区或其周围肌群疼痛；②关节弹响，张闭口过程出现弹响声；③X线平片可见关节前后间隙增宽、变窄，甚至消失。 1.3 纳入标准 符合以上标准，自愿并能按医生要求完成治疗者。 1.4排除标准 X显示有脱位或骨性改变者。 2 治疗方法 取穴：下关 上关 颊车 听宫 。操作方法：患者仰卧于治疗床上，患侧选定穴位，用碘伏或乙醇常规严格消毒局部皮肤，选用7号埋线针，4-0号羊肠线，取出适当长度0.5cm的羊肠线，放入针管用针芯抵住，对准穴位快速刺入，深度一般为0.5-1寸，达到针感后，针芯抵住羊肠线向前推，针管向后退，退出穿刺针后针孔处消毒棉球按压，以胶布固定。每隔20天治疗一次，1次为一个疗程，疗程间隔1月，治疗两个疗程后评定疗效。 [2]3 疗效标准 痊愈：临床症状全部消失，颞颌关节无疼痛，弹响及开口度正常（3.7cm）；显效：临床症状基本消失，无疼痛，轻度弹响，开口度接近正常；有效：颞颌关节疼痛、弹响及张口受限均有减轻；无效：颞颌关节疼痛、弹响及张口受限无改善。 4治疗结果 痊愈13例（占65%）；显效3例（占15%）；有效2例（占10%）；无效2例（占10%）；总有效率为90%。 5体会 颞颌关节功能紊乱症为口腔科的常见疾病，多有外伤或感寒受凉病史，颞颌关节周围疼痛，咀嚼活动或张口时均感疼痛，张口时常发出“咯噔”弹响声，单侧患病较为多见。本病发病原因尚未完全阐明，多是由于暴力打击，寒冷侵袭，习惯性单侧咀嚼，或长时间的咬牙、张口史，致使周围的肌筋组织痉挛而发病。头为诸阳之会，本病疼痛不适位于头面部，治疗宜取阳经，笔者采用穴位埋线，下关为足阳明经、足少阳经之会，颊车、上关既属于足三阳阳经，又为局部取穴，听宫为治疗齿痛的常用穴位。诸穴合用，疏通经络、行气活血。使患处组织功能恢复正常。 【1】[2] 王晓惠.针刺加磁疗治疗颞颌关节功能紊乱症[J].中国针灸.2009.29(4):279-280 谢凯.温针灸治疗颞颌关节功能紊乱症30例观察[J].针灸临床杂志.1999.15(1):45-46 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/cd9a53f377eeaeaad1f34693daef5ef7ba0d12d6.html