中国传统教育模式

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我国全科医生的培养包括毕业后教育(全科医师规范化培养)、岗位培训、成人学教育、学历教育和继续教育五种模式



社会医疗现状的制约:医疗行业风险大,医学领域竞争强,医务人员收入低,生源欠缺优秀人才。

医学教育思想的错误:知识教授与基础研究或临床实践脱节 医学教育中学术教育与职业教育的分野模糊。 医学课程设置不合理:

学校建设的错误:医学院被综合性大学兼并成风,结果是医学院校的特色丧失,医学生生源质量进一步下降 教师教学的错误:仍旧是传统教育模式,老师口授,学生死记。临床教学还有学徒制的阴影。 医患关系的紧张,医学生实习条件的限制,阻碍了动手实践能力的训练。 学生学习的错误:选拔优秀学生的制度堕落成了记忆力大比拼。

传统医学教育面面观:

1、重理论轻实践:长期以来医学教育理论课时偏多,这样既加大了学生的学习负担又造成知识性灌输教育,不利于学生的智力开发、创造力的培养、动手能力的提高

2、重自然科学轻人文科学:学生知识面狭窄,缺乏人文修养,文学艺术社会学,法律常识,逻辑学,伦理学知识欠缺

3、重医疗轻护理:目前护理人员紧缺,而临床专业毕业生相对过剩,但医护招生比例失衡,高护数量和质量不足

4重专科轻全科:我国全科医生的数量严重不足给医保带来严重影响,医疗成本过高,给家庭、单位、政府造成严重负担,医疗改革受阻

5、重医生轻病人:忽视病人的权利,医患纠纷不断

6、重技术轻管理:从整个医院的管理到某个科的管理漏动百出,如病案管理三级查房制度住院医师规范化培训等等,带来事故和纠纷的隐患

7、重硬件轻软件:盲目攀比购置高精尖医疗设备,不注意医护人员基本功的训练,医生临床思维能力动手能力下降,设备依赖严重,医生的价值出现下滑,给学校医学教育造成被动


8、重学校学历教育轻继续教育:导致在校期间课程偏多,灌输太多,不利于临床综合能力和综合素质的全面提高;知识老化,淘汰增加而又得不到补充

9、重阶段性教育轻系统终身教育 10、重经验医学轻循证医学 11、重治疗轻预防保健康复

12、重城市轻乡村:8亿农民的医疗保健知识贫乏导致传染病、地方病、职业病增多,人口素质下降

13医学教育资源分配不合理:乡村医生无条件得到更多更好的培训 14、教材、课程设置、学制的不合理 二、 新世纪医学教育观:

1、加强实践:按国际惯例理论:实践为11~1·5

2、注重人文:把社会学、伦理学法学、逻辑学、美学、文学艺术、管理学、公关学、经济学、成功学等列为选修课并记入学分

3、医护并进:扩大护理招生规模提高质量和档次

4、专科全科均衡发展:增设扩大全科医学专业,增加全科医生数量和质量 5、改变医学模式以人为中心(病人和健康人) 6、医生护士都要学习管理

7、加强基本功训练,动手、动脑能力的培养,道德观、价值观的培养(即软件) 8、建立完善的继续教育制度法规 9、制定终身系统学习计划 10、把循证医学真正落到实处

11、增加预防保健康复的课程或专业,政府宏观引导其学历教育培训和就业 12、加大乡村医师的各种培训

13医学教育资源向8亿农民的乡村倾斜:医学常识的普及教育

14、教材采用国际招标通用教材、课程改革、学制与国际接轨,临床医疗专业取消专科,逐步减少五年本科向八年制迈进,其它专业3——5

15医学师资的正规系统师范化培训:教育学、心理学等基本理论和技能的培训,PBL学法逐渐取代LBL教学法

16、教学手段的更新:多媒体教学,利用互联网资源远程模拟实践示教,利用社区资源,医院资源,模拟病人,模拟病房,模拟操作,情景教学,各种以学生为主体的互动教学,17、教学教育理念的更新:把大教育观,全民教育观运用到医学教育中,以人(以病人、健康人、医学生、教师为中心)为本、以能力为本、以创造为本、创新为本,以德为本,考核方法和内容的调整,成绩的评估进一步科学化规范化,全国标准统一,考试统一


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