交通事故伤残鉴定书 （word模板——可以编辑） 甲 方： 乙 方： 签订日期： 第1页，共3页 交通事故伤残鉴定书 申请人：_________________，男，汉族，生于__________年__________月__________日，住__________市__________区__________号，联系电话：______________。 被申请人：_________________，男，汉族，生于__________年__________月__________日，住__________县__________。 被申请人：______________保险股份有限公司河南分公司__________中心支公司。 法定代表人：_________________，任公司经理。住址：_________________市__________路__________号。 申请事项： 一、请求对申请人交通事故造成的伤残等级进行鉴定; 二、请求对申请人的后续治疗费用进行鉴定。 事实与理由： 第2页，共3页 申请人与被申请人交通事故人身损害赔偿纠纷一案，已由贵院受理，为了确定赔偿标准及后续治疗费用，特提出鉴定申请，望法院批准为盼。 此致 _____________人民法院 申请人：________________ 二0__________年__________月__________日 第3页，共3页 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/e173363fa9ea998fcc22bcd126fff705cc175c9d.html