长新冠疾病发病机制、累及器官、腹泻症状管、抗生素使用及儿童药物使用注意事项 长新冠 在感染后3个月出现症状并持续至少2个月且不能通过替代诊断来解释病例称为长新冠病例，长新冠是发生在有严重急性呼吸综合征冠状病毒2 型感染史个体中，长新冠可使多种器官系统受累，累及到胃肠道，就会出现恶心、腹痛、腹泻以及腹水、肠系膜炎症、肠壁增厚等症状。 腹泻 长新冠发病机制有两种：SARS-CoV-2直接感染表达功能性受体 ACE2细胞，导致器官和系统损伤，造成持续性损伤；导致持续炎症反应，表现为T细胞等免疫细胞功能紊乱和白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等促炎因子的持续升高。 新冠可通过SARS-CoV-2相关机制，如、SARS-CoV-2病毒孔蛋白、E 蛋白、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调引起离子失衡、屏障完整性破坏和炎症引起腹泻；患者有高炎症反应、肠道菌群失调、继发细菌感染、肠内管饲喂养，抗病毒药物、抗生素、以及质子泵抑制剂使用而引起腹泻。 抗生素 新冠患者肠道菌群改变可持续至疾病缓解后6个月，表现为肠道微生物多样性降低，有益共生菌双歧杆菌相对丰度降低，不必要抗生素使用还会引起抗生素相关性腹泻。 益生菌可改善新冠腹泻 通过单独或联合益生菌菌株可提高抗体水平、调节抗炎和抗病毒活性，在预防和治疗源于病毒的感染性疾病方面显示出疗效。 双歧杆菌三联活菌散/胶囊防治腹泻 双歧杆菌三联活菌散/胶囊包含长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌3种益生菌，活菌数均不低于1.0×107CFU。三菌联合通过占位、营养、抑菌、免疫调节平衡肠道菌群、调节免疫和修复肠道屏障等作用，防治消化系统疾病。双歧杆菌三联活菌散/胶囊使用儿童 AAD 防治。 相当比例儿童和青少年患者，经受长新冠腹泻影响； 长新冠患者腹泻管理，感染 6个月后，抗生素使用效果适得其反，引起抗生素相关性腹泻； 双歧杆菌三联活菌散或胶囊通过占位、营养、抑菌、免疫调节平衡肠道菌群、调节免疫和修复肠道屏障等作用，有效防治腹泻。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/ebdc80e3f221dd36a32d7375a417866fb94ac005.html