入学登记表

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河南省扶贫开发雨露计划·职业教育金蓝领 工程

学员申请入学登记表

填表日期:



出生年月

家长姓名 身体状况 身份证号码 家庭地址 雨露计划·蓝领班入学时间



上年度家庭人均纯收入(元)

民族

文化程度



市、县(区) 乡(镇)

注册职业教育电子档案号



参加报考 学习专业





政治面貌





贴照片处



(盖章)



(盖章)





(市

























(盖章)



身份证复印件 粘贴处

有效联系电话: 本人签名:

说明:1、申请入学登计学员必需是省定10430个贫困村学生。2、本表基本情况栏目须由学员本人填写;3、村民委员会、县、市(区)扶贫办和培训(基地、职业学校)分别对申请“雨露计划·职业教育金蓝领” 工程资助的人员进行资格审查,并在意见栏中签署意见。4本表一式三份,县、(区)扶贫办、财政局和培训基地(职业学校)各一份。




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