国产新冠口服药「阿兹夫定」,心血管患者应用需要注意什么?

时间:2023-11-30 11:50:27 阅读: 最新文章 文档下载
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国产新冠口服药「阿兹夫定」,心血管患者应用需要注意什

么?



对于新冠疫情,心血管疾病患者承担了更大的压力,除了面对新冠的焦虑还面临着基础疾病恶化带来的恐慌。抗病毒药阿兹夫定心血管疾病患者适合服用吗?如何服用?应该注意什么?今天一起来学习一下。

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阿兹夫定是什么药?

阿兹夫定为一种核苷类广谱抗病毒药物,已于 2021 年获批用于治疗高病毒载量的成年 HIV-1 感染者。2022 年经国家药监局附带条件批准增加治疗新型冠状病毒肺炎适应证,并且将该药纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》中,是「首款国产新冠口服药」。

从临床上讲,阿兹夫定可以缩短患者带毒时间、降低病毒载量,或者缩短症状表现一到两天时间等,但并不意味该药可以缓解症状。患者还是要按照相关治疗原则进行对症治疗,如根据体温情况使用解热镇痛药、有咳嗽咳痰对症止咳化痰等。

2 作用机制

阿兹夫定为广谱 RNA 病毒抑制剂,在细胞内代谢成具有活性的 5′-三磷酸盐代谢物(阿兹夫定三磷酸盐),特异性作用于新冠病毒 RNA 依赖的 RNA 聚合酶(RdRp),在新冠病毒 RNA 合成过程中嵌入其中,从而有效抑制新冠病毒复制。

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安全性如何?

从前期在中国、巴西、俄罗斯等国家开展过的临床观察研究来看,总体上还是比较安全的,并没有出现严重的不良反应事件。常见不良反应为头晕、肝功能异常、胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻)等。

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心血管疾病患者可以使用该药吗?

可以。心血管疾病不是该药的禁忌证,但对阿兹夫定或制剂中其他任何成分过敏者禁用。

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心血管疾病患者能否提前服用该药预防新冠?

不能。该药主要作用为抑制新冠病毒复制。因此,建议患者出现症状后再考虑使用。在第九版诊疗方案中的适应证为:用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)成年患者。从临床获益的角度看,确诊后应尽早开始抗病毒治疗。

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如何正确服用?

每次 5 mg,每日 1 次,整片吞服,不可碾碎,疗程至多不超过 14 天。餐后给药可提高体内暴露程度,因此建议空腹。如果漏服药物时间较短,可尽快补服,但如果快到下一次服药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半),可跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药


本文来源:https://www.wddqw.com/doc/f34fbd31551252d380eb6294dd88d0d232d43c50.html