女性社会空间特征问卷调查

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女性社会空间特征问卷调查

填空方法说明:

1 在每一个问题后适合情况的答案前打“√”,或在空白处填上适当的内容。 2)若无特殊说明,每一个问题只能选择一个答案



一、 人特征

1您的性别: 2 您的年龄(周岁):① <15 15~29 30~49 50~64 >64

3您的家庭人口构成:0-14 15-29 30-60 60岁以上 4您的婚姻状况: ①未婚 ②已婚 离婚 丧偶 其他

5您的民族: ①汉族 ②少数民族 ③其他 6您的户口状况:

本市(县)非农业户口 本市(县)农业户口 外地非农业户口 外地农业户口

二、教育特征 7您的文化程度:

①未上过学 ②扫盲班 ③小学 ④初中 ⑤高中(职高、中技) ⑥中专 ⑦大专 ⑧本科 ⑨研究生 82013 年底总共所受教育年限 年,(不含休学、退学和留级的年份)

三、职业和与行业特征 9目前的状况与身份:

工作或就业 离休 退休 丧失劳动能力者 下岗职工 离岗(或放长假) 提前退休 内退人员

11家务劳动者 12在校学生 失业人员 待业青年

13待分配和待升学者 14其他非就业者

10您工作单位所在的行业种类是: ①农、林、牧、渔业 ②采掘业 ③制造业 ④电力、燃气及水的生产和供应业⑤建筑业 ⑥地质勘查业、水利管理业 交通运输、仓储及邮电通信业

11社会服务业 ⑧批发和零售贸易、餐饮业 ⑨金融、保险业 ⑩房地产业

12卫生、体育和社会福利业 13教育、文化艺术及广播电影电视业

14科学研究和综合技术服务业 15国家机关、党政机关和社会团体 16其他行业

11您的职业种类是:

①国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 ②专业技术人员 ③办事人员和有关人员 ④商业、服务业人员 ⑤农、林、牧、渔、水利业生产人员


⑥生产、运输设备操作人员及有关人员 ⑦不便分类的其他从业人员

12您个人的年收入状况(工资+奖金+补贴) 13您的家庭年收入:

<1万元 1~2万元 2~5万元 5~10万元 10~20万元 >20万元 14您平均每月工作 天(不包括周末休息),您平均每天工作 个小时 四、住宅状况

15您的房屋建造年代: 年,建筑面积: 平方米,花费 万元购买此房,请估算您现在房子的市价 16房屋所处地点:①市中心 ②城区 ③近郊区 ④远郊区 ⑤其他地区,距离市中心的距离 (米)

17 您的房屋来源:

①自建住房 ②购买新建商品房 ③购买经济适用房 ④购买原公有住房 ⑤租用公用住房 ⑥租用商品房 ⑦集体住房 ⑧二手商品房 ⑨其他(请注明) 18您所居住的住宅:

①平房 ②多层(2~6层) 小高层(7~18层) ④高层(>18层) ⑤别墅 ⑥单身公寓 ⑦商住楼 ⑧其他 19您的房屋有以下哪些设施(多选)

自来水 独立厨房 ③家庭自装热水(如太阳能热水器、电热水器) ④统一供应热水 ⑤独立抽水 ⑥统一供应天然气 20您购房时,最关心的是(最多可选三项)

①购物环境 ②工作地点 ③邻居整体素质比较高 ④房价 ⑤就医地点

11无所谓 ⑥绿化环境 ⑦房型 ⑧学区 ⑨交通条件 ⑩邻里和睦

12其他(请排序)a. b. c.

21 您认为您居住的社区比较好的是(选三项)

①环境优美 ②交通便利 ③邻里和睦 ④服务设施齐全 ⑤安全 ⑥学区好

其他 22您认为您居住的社区最缺少的设施包括(选三项)

①市场 ②托儿所 ③银行 ④超市 ⑤幼儿园 ⑥学校 ⑦公共绿地

10体育设施 11医疗保健中心 12餐馆、咖啡厅 ⑧公共交通路线 ⑨娱乐设施

13停车场 14房屋维修中心 15其他

23您认为您居住的社区最不好的方面是(选三项)

①环境差 ②交通不便 ③邻里冷漠 ④服务设施不全 ⑤不安全 ⑥学区差

其他 24您所在的社区的管理方式:

①没人管理 ②门卫管理 ③物业公司管理 ④其他: 五、日常活动特征

25您最主要的休闲活动是(最多可选三项)


①旅游/郊游 ②健身运动 ③逛公园 ④看电视 ⑤养花// ⑥逛街购物

10闲聊 ⑦探亲访友 ⑧打牌/打麻将/下棋 ⑨陪家人逛街/逛公园

11听流行音乐 12欣赏高雅艺术 13上网 14唱歌跳舞 15看书/看报

16学习进修 17 其他:

26您和家人最近一次在外游玩是:

①一个月内 ②一个月前 ③三个月前 ④半年前 ⑤一年前 ⑥记不清 27您主要在何处购买服饰:

①新百/中央/华联 ②金桥/玉桥/夫子庙/金盛 ③金陵百货/大洋 休闲品牌专卖店 ⑤金陵饭店购物中心/东方/金鹰 ⑥上海/北京/广州 ⑦香港/海外 其他: 28您和家人最近一次购物是:

①一个月内 ②一个月前 ③三个月前 ④半年前 ⑤一年前 ⑥记不清 29您除了在家里吃饭,一般常去(最多可选三项)

①小饮食 ②茶社咖啡店 ③中档餐饮所 ④食堂 ⑤大排档

⑥大众餐饮所 ⑦高档餐饮所 其他: 30您和家人最近一次在外就餐的时间是:

①一个月内 ②一个月前 ③三个月前 ④半年前 ⑤一年前 ⑥记不清 31您与周围邻居们的关系如何?:

①非常熟络,经常来往,关系很好 ②见面打招呼,不太了解 ③基本不来往,一无所知 ④存在邻里矛盾 32您最近一次到邻居家串门的时间是:

①一个月内 ②一个月前 ③三个月前 ④半年前 ⑤一年前 ⑥记不清 33您是否愿意参加社区各种活动?

①非常愿意 ②愿意 ③无所谓 ④不太愿意 ⑤很不愿意 34 您最近一次参加社区活动的时间是:

①一个月内 ②一个月前 ③三个月前 ④半年前 ⑤一年前 ⑥记不清 35您拥有私家车吗?①有 辆②没有

36您上下班的主要交通工具(未就业者不填,单选)

①步行 ②公交车/地铁 ③打的 ④私家车 ⑤助力车/电动车 ⑥自行车 单位班车 摩托车 其他:



本次调查到此结束,再一次感谢您的合作!




本文来源:https://www.wddqw.com/doc/f8034cc01b2e453610661ed9ad51f01dc3815757.html