加强糖尿病的预防和控制 —从危险因素和生活方式、饮食结构开始 摘要: 据了解，目前对导致糖尿病的危险因素认识不足的人非常多。保柏2012健康调查发现，中国受访者对于这两大危险因素的认识在全球参与调查的13个国家和地区中位于最低之列。现下发达国家的糖尿病患病率趋于平稳，而发展中国家的增幅就非常明显。本文从糖尿病的危险因素的控制以及生活方式、饮食等方面，详细的介绍了糖尿病的预防以及应对机制，进而希望能够增加广大人民群众的健康管理意识。 关键词：膳食，运动，遗传，精神因素，生活方式，饮食结构 为什么现在越来越多的人患糖尿病?根据流行病学调查，在全球范围内，糖尿病的发病率呈高速增长态势，被称为21世纪的“流行病”。现在我国糖尿病人越来越多，特别是2型糖尿病，患病率已超过5%，全国现有糖尿病人6000多万，在世界上仅次于印度，那么，造成我国糖尿病人急剧增加的原因有哪些呢? 我们要怎样从生活方式和饮食方面加以预防和控制呢？ 一、 糖尿病的危险因素 (一) 超重与肥胖。 胖人由于脂肪细胞变得肥大，脂肪细胞膜上的胰岛素受体密度变小，同时对胰岛素的敏感性降低，从而易发生糖尿病。据调查，有60%～80%的成年糖尿病患者都属于肥胖体型。 (二) 缺乏活动。 通过体育运动可以使患糖尿病的危险降低，经常作适量的运动有助体内糖分的消耗。由于现代工作方式的改变以及生活水平的提高，人们一车代步，运动越来越少，甚至连平常的家务也要靠电器帮忙，这就导致了吃得多动得少的情况，这种现代生活方式严重影响人类健康。 (三) 不合理膳食。 饮食中高脂肪、高热量的成分大增，直接造成身体脂肪的过度堆积，成为糖尿病发病率上升的主要诱因。随着经济的高速发展，人们的饮食结构发生了很大变化，餐餐精米白面，顿顿大鱼大肉，肉蛋奶吃得过多，粗粮、蔬菜吃得太少，高热量、高脂肪、高蛋白饮食使糖尿病队伍空前壮大，这就给糖尿病的产生提供了物质条件 (四) 精神紧张。 工作压力大的人由于精神长期高度紧张，造成肾上腺素分泌过多，从而引起血糖、血压的持续增高。 现在我国居民自我保健意识和保健知识还相对缺乏，当工作生活遭遇困难压力时，往往不能自我调节，造成精神的过度紧张和焦虑，并且由于社会竞争激烈，节奏快，这种情绪不能得到缓解，加重了患病的风险。 (五) 遗传因素。 有糖尿病家族史 有糖尿病家族史，患糖尿病的机率比正常人大。 糖尿病属于多基因显性遗传性疾病，常呈现出家族聚集性，特别是母系遗传性更强，我国人种属于易发病人种。欧美等国家白种人糖尿病的患病率为3%～10%，而生活在这些地区的印度及中国移民的患病率可达15%～20%。一般说来，2型糖尿病的遗传性比1型糖尿病更明显，母亲有2型糖尿病，其子女患病概率约为20%;父亲有糖尿病，子女患病概率约为15%;父母均有2型糖尿病，子女则约有25%患病。需要指出的是，糖尿病的遗传主要是一种易患倾向，至于是否发病或何时发病，与生活方式等环境因素有很大关系 综上所述，我们要想保持健康，不罹患糖尿病就要控制那些可以改变的影响糖尿病的高危因素。经济的发展不是患病的必然，而是缺乏健康生活观念，不合理不科学的生活模式在作祟。所以，增长健康知识，科学合理的生活方式和饮食控制是我们预防糖尿病的重要着眼点。 二、 生活方式 (一) 不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜。尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助 (二) 多加锻炼身体，少熬夜。 糖尿病患者的运动，要注重采取低冲击力的有氧运动。其中最简单也最适合中老年患者的运动项目就是散步。散步时，还可搭配其他类型运动，以增添情趣和效果。除散步之外，还可以利用许多机会开展运动。例如下楼时尽量步行，少乘电梯；外出时不妨提前一两站下车步行； (三) 谨慎糖类摄入 这是相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。 三、饮食 (一) 饮食原则 1. 清淡饮食 饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜 2. 定时定量，控制体重。 每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制 3. 低糖饮食 含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。 (二) 适宜的饮食 研究证明，粗纤维能改善病情，有利于降血糖、降血脂、改善便秘，对冠心病及结肠癌有预防作用。食欲亢进的糖尿病患者，进食后有饱腹感，有助于消除饥饿感。因此，食品应该选择：糙米、粗杂粮，因为粗杂粮（如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等）富含膳食纤维、B族维生素及多种微量元素，糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。蛋白质应首先选择瘦肉、鱼虾、禽蛋类及不含糖的乳品；其次为豆类及各种豆制品，再次为小部分为米面类。脂肪应选择花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。此外，还要吃一些含粗纤维的食物，如绿色蔬菜、果皮、麦麸、玉米麸、海藻等，由于人类没有粗纤维的消化酶，因此进食后不被消化吸收，不产生热量。另外，苦瓜、洋葱、香菇、柚子、蕹菜、南瓜等有肯定的辅助降糖作用，是糖尿病患者理想的食物。 (三) 饮食禁忌 1. 相对禁忌的食品：是高脂食品及高胆固醇类食品。糖尿病患者容易出现高脂血症，这是导致多种慢性并发症的基础，因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等。 2. 绝对禁忌的食品：是指含大量简单糖（如葡萄糖、蔗糖）的食物，因为含有大量的糖分，直接影响血糖，对病情非常不利。如，白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、各种果汁、甜饮料、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、果酱、甜面包以及糖制的各种糕点等。 参考文献： 1. 2型糖尿病的危险因素及干预综述 ( 2 ;) 作者 万晓珊; 2. : , , , . 作者： M ； L ； G ； H ； B ； S ； L ； ； 期刊： 年，卷(期)： 2003, 26(5) 3．A 2 . 作者： ； ； ； ； ； ； ； ； ； ； W ； ； ； ； 期刊： 年，卷(期)： 2003, 26(6) 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/f9ff45fb876a561252d380eb6294dd88d0d23dba.html