国家开放大学试题 最新电大专科《内科护理学》筒答题题库及答案〔试卷号:2394〕 盗传必究 筒答题 1. 列出洋地黄中毒时的常见毒性反应。 答:〔1〕胃肠道反应,表现为恶心、呕吐、食欲不振等;〔3分〕〔2〕神经系统反应,为头痛、头晕、 黄视绿视等;〔2分〕⑶心脏方而反应,可表现为引发的各种心律失常,多见室性期前收缩〔甚至二联律〕、 室上性心动过速伴房室传导阻滞、交界区心律、房室传导阻滞等。〔3分〕 2. 筒述咯血窒息的急救措施。 答:病人一旦出现窒息早期表现,应立即进行急救,步骤如下: 〔1〕 清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时,立即拦腰抱起病人〔或将病人上半身脱离床沿〕,呈 头低脚高45。俯卧位,另一人将其头部略向背屈,并拍击背部,以迅速排出积血,〔或立即用金属压舌板 撬开紧咬的牙齿,清除和吸引咽部及气管内的积血〕严重时需紧急气管插管吸出积血以恢复气道通畅。〔4 分〕 〔2〕 氧疗:气道通畅后,给予高流量吸氧。〔2分〕 〔3〕 自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂,必要时进行机械通气。〔2分〕 3. 筒述对急性肾盂肾炎病人的护理措施。 答:〔1〕第一周应卧床休息。〔2分〕 〔2〕 饮食及饮水护理:急性期进食清淡并含丰富营养的食物,补充多种维生素。多饮水,勤 排尿。〔2分〕 〔3〕 高热护理:体温大于39°C时,需进行物理降温。〔2分〕 〔4〕 疼痛护理:减轻疼痛的方法为卧床休息,采用双腿屈曲位,尽量不要站立或坐位。〔2分〕 4. 筒述糖尿病足的护理。 答:〔1〕对已发生足部皮肤破溃者,满意控制血糖是最关键的治疗护理措施。〔2分〕 〔2〕 应注意保持局部的清洁、干燥,避免局部受压,促进局部血液循环。〔2分〕 〔3〕 有感染者应彻底清创、做细菌培养后进行敏感抗生素的局部治疗和全身治疗。〔2分〕 〔4〕 可使用高压氧作为辅助治疗,改善局部缺氧,促进伤口愈合;也可使用人工皮肤等贴敷。〔1分〕 〔5〕 必须行手术治疗者应教育病人正确面对、积极配合手术,争取最小程度的残障。〔1分〕 5. 筒述咯血窒息的急救措施。 答:病人一旦出现窒息早期表现,应立即进行急救,步骤如下: 〔1〕清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时,立即拦腰抱起病人〔或将病人上半身脱离床沿〕,呈 头低脚高45。俯卧位,另一人将其头部略向背屈,并拍击背部,以迅速排出积血,〔或立即用金属压舌板 撬开国家开放大学试题 紧咬的牙齿,清除和吸引咽部及气管内的积血〕严重时需紧急气管插管吸出积血以恢复气道通畅。〔4 分〕 〔2〕 氧疗:气道通畅后,给予高流量吸氧。〔1分〕 〔3〕 自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂,必要时进行机械通气。〔1分〕 6. 列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。 答:⑴休息:①代偿期患者可参加轻体力活动,避免过度疲劳。〔1分〕②失代偿期患者应卧床休息 为主,以降低肝脏的代谢率,增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复。〔1分〕 〔2〕饮食:①高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,用醋、糖、色、香、味提高病人食欲,少 量多餐,以保证营养。〔2分〕②应禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。〔1分〕③血氨偏高者遵医嘱限制 或禁食蛋白质,待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量;有腹水时应给予低盐或无盐饮食,限制迸水量。 〔1分〕 7. 说明对慢性肾衰患者的健康教育内容。 答:〔1〕坚持治疗慢性肾衰的基础疾病,去除肾衰恶化诱因:让病人遵守医嘱,积极治疗肾衰基础疾 病。避免肾衰恶化诱因,如预防感染,不使用肾毒性药物,不可劳累等,以延缓肾功能减退。〔4分〕 〔2〕对透析或肾移植患者的指导:采用透析者应坚持定期透析治疗,遵守透析的规则,如水盐摄Al:〔i 分〕;肾移植者应定期门诊复查,坚持服用免疫抑制药。〔1分〕 8. 简述引起脑血管疾病的危险因素。 答:〔1〕可干预的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、TIA或脑卒中是目前公认的最重要的危险因 素。〔4分〕 另外,高脂血症、吸烟和酗酒、超重、体力活动减少、口服避孕药、饮食、眼底动脉硬化、无症状性 颈动脉杂音〔狭窄〕、同型半胱氨酸血症等,均是增加脑血管疾病发生的危险因素。〔1分〕 〔2〕不可干预的危险因素:年龄、性别、种族、遗传、气候等。〔1分〕 9. 简述肺心病急性加重期的氧疗护理措施及理论依据。 答:氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧,氧浓度一般在2s%〜3s%,流量1〜2L/min,经鼻持续吸人, 必要时可通过而罩或呼吸机给氧,吸人的氧气必须湿化。〔4分〕 理论依据:〔1〕防止二氧化碳潴留加重;〔2〕防止严重缺氧引起的组织损伤。〔2分〕 10. 列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。 答:⑴休息:①代偿期患者可参加轻体力活动,避免过度疲劳。〔1分〕②失代偿期患者应卧床休息 为主,以降低肝脏的代谢率,增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复。〔1分〕 〔2〕饮食:①高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,用腊、糖、色、香、味提高病人食欲,少 量多餐,以保证营养。〔2分〕②应禁酒及避免食人粗糙或刺激性食物。〔1分〕③血氨偏高者遵医嘱限制 或禁食蛋白质,待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量;有腹水时应给予低盐或无盐饮食,限制进水量。 国家开放大学试题 〔1分〕 11. 简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施。 答:〔1〕第一周应卧床休息。〔2分〕 〔2〕 饮食及饮水护理:急性期进食清淡并含丰富营养的食物,补充多种维生素。多饮水,勤排尿。〔2 分〕 〔3〕 高热护理:体温大于39°C时,需进行物理降温。〔1分〕 〔4〕 疼痛护理:减轻疼痛的方法为卧床休息,采用双腿屈曲位,尽量不要站立或坐位。〔1分〕 12. 简述输血引起溶血反应时急性重症临床表现。 答:通常输入血液10〜50ml后即可产生症状,随输血量增加,溶血反应加重。〔2分〕轻者有发热, 一过性轻微黄疸及血红蛋白尿〔1分〕;重者寒战、高热、而色潮红,腰背疼痛、胸闷、呼吸困难,心率 加快,血压下降等,随后出现黄疸和血红蛋白尿,常合并急性肾衰及DIC甚至造成死亡。〔3分〕 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/fbeec80393c69ec3d5bbfd0a79563c1ec5dad708.html