牡丹人民医院 关于成立护理专业管理小组的通知 为确保我院护理技术更加规范、更加完善，提高护理专科发展为目标，根据当今护理工作发展需要，护理部决定成立护理专业管理小组。分别为压疮护理管理、静脉护理管理、病历质控管理小组. 一、病历质控管理小组 组 长：任庆运 副组长：李 慧 杨 洁 李 萍 杨秀丽 成 员：郭爱英 王海英 刘兰芝 刘国英 陈 彬 陈 敏 朱淑敏 高秀丽 吕淑华 冯翠兰 霍翠华 田 敏 冯瑞菊 晁彩霞 李凤英 徐慧芳 潘翠英 周 韵 病历质控管理小组职责： 1、组织学习《山东省病历书写规范》，针对护理病历评分标准展开讨论,统一评分标准。 2、 实行三级病历质量监控 为保证护理病历的连续性、完整性,减少护理病历修改几率,实施病历检查三级监控,即各科室质控人员每周检查本科室病历2次,护士长每周不定期检查本科室病历1次,护理病历质控小组成员每月抽查各科室病历1次。科室之间互相检查护理病历,相互学习,取长补短,以提高全院护 1 理病历质量。科室检查侧重于护理记录的真实性、准确性和及时性,护理部检查则注重病历的整体质量。 3、 定期召开护理病历质控管理小组成员会议，针对检查过程中所存在的问题进行分析讨论,总结段落工作,指出存在问题,做到及时反馈。 二、压疮护理管理小组 组 长： 李 慧 副组长： 陈 敏 朱淑敏 成 员： 郭爱英 朱爱芝 石秀萍 刘国英 陈 彬 吕晓苗 潘翠英 周 韵 压疮护理管理小组职责： 1、在护理部的指导下，协助做好对全院压疮护理的评估、指导、督导工作。 2、制定和完善压疮护理评估表及工作流程。 3、负责为压疮提供专科护理，提高护理人员在评估和处理压疮问题上的专科护理知识及专科护理技巧，给予患者全面护理. 4、组织对难免性压疮的确认；科室经申报压疮高危预警、并采取相应的的预 防护理措施而仍然发生的少数难免性压疮，压疮管理小组本着实事求是的原则，在24小时内查看病人，确认是否为难免性压疮，提出进一步的防治措施。 5、及时对护理工作中的压疮问题给予评估和指导。组织小组 2 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/fc7b9d07ba1aa8114431d9bf.html