噪声聋鼓膜充血或散在小出血点。鼓膜穿孔,松弛部穿孔很少见。鼓膜破裂时,常有出血。穿孔边缘不齐,常呈三角形、椭圆形或肾形, 听力检查: 听力损失程度依损伤的程度不同而异,但听力损失的范围主要在4000~6000Hz.耳蜗电图和听性脑干反应测听可帮助了解耳聋的部位和客观评价听力损失的程度。严重爆震伤者必要时可行高分辨率CT或磁共振,以了解鼓室、内耳道、颞骨的病变情况。
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语言频率听力损失超过中度噪声聋以上,应进行客观测听检查,排除伪聋和夸大性听力损失。诊断时应排除的其他致聋原因主要包括:伪聋、夸大性听力损失、药物(链霉素、庆大霉素、卡那霉素等)中毒性聋、外伤性聋、传染病(流脑、腮腺炎、麻疹等)性聋、家族性聋、美尼尔氏病、突发性聋以及各种中耳疾患等。
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