原位癌又称Bowen氏病,或上皮内上皮癌。多见于老年人,好发于角结膜交界处,肿瘤与邻近正常组织有明显界限。发展缓慢,可在若干年内局限在上皮内,病理检查显示为一种无规律的表皮增生,属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱,正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替,常见角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般预后良好。
临床表现:
1、肿瘤位于角结膜交界处,隆起,表面粗糙,有较多血管。
2、与邻近组织有明显界限。
诊断依据
1、角结膜交界处肿物,发展缓慢。
2、肿物切除后病理检查结果是诊断本病最可靠的依据。
治疗原则
1、彻底切除肿瘤。
2、板层角膜移植。
用药原则
手术治疗者以局部用抗生素、皮质类固醇类眼剂为主,辅以营养、支援治疗,必要时可局部或全身应用环孢酶素A。
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