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老村医退休却无人可顶
基层卫生站面临关闭危机
给30多个患者看病,给40多名老头老太量血压听心率,是湖滨华城社区卫生服务站的朱正刚每天都要完成的“任务”。在记者采访他短短的半小时内,就被前来看病的四五位患者数次打断。他笑了笑,记者也很自觉地让出了座位。
拿他自己的话说,“我在这个岗位上已经干了一辈子。”60岁退休后,因为卫生服务站里缺人,老朱又被返聘了回来,而这一“回归”就是五年。他现在还不知道已经65岁的他明年是否还会受邀返聘。不过他表示,如果卫生站需要他,他会继续坚守岗位。
老朱自称是最早的一批“赤脚医生”,从69年开始工作至今已有40多年,“早时候村里给两间房当卫生室,什么感冒咳嗽、卫生防疫工作都是我一个人干,到了八十年代就顺应形势考了乡村医生执照后,就这么干了一辈子。”老朱说。到了近些年,吴江村镇合并,马韩村就和其他村通过拆迁合并成了湖滨华城社区,老朱也就转到了湖滨华城卫生服务站工作,退休再返聘,一直至今。
他告诉记者,如今忙一些也没有办法,好多年都没有新人进来了,而最让他和另外一位返聘医生头疼的,就是现在所有看病开处方都要用电脑,“脑子不够用了,许多新东西学得很慢。”他感慨道。
而据去年8月底的统计数据,吴江全区共有乡村医生566人,其中像朱正刚那样,超过60岁接受返聘的乡村医生214人,退休返聘率达37.81%,未来三年
至2017年还将有43人达到退休年龄。
吴江区卫生局预防保健科科长张平告诉记者,其实,按照相关要求,每个社区卫生服务站至少配备3名从业人员。吴江区现有社区卫生服务站229个,乡村医生总量至少应为687人,而目前在岗乡村医生仅有566人,缺额121人。如果到2017年,若到龄乡村医生全部退休,届时每站仅有1.35名乡村医生,如无返聘人员或及时补充,就有许多社区卫生服务站面临关闭的严峻形势。据了解,目前吴江区庙港、青云等社区都已出现医务人员缺乏而被迫关闭的局面
“乡村医生的严峻形势不仅是在总量上匮乏,年龄、性别、学历、专业素质都不如意。”吴江区卫生局预防保健科科长张平告诉记者。据了解,由于退休返聘率高,补充机制缺乏,乡村医生队伍老龄化的情况严重。乡村医生年龄的74岁,平均年龄50.17岁。其中,盛泽、松陵、同里、庙港、震泽等地的乡村医生平均年龄达53岁以上。同时,女性村医不足的情况也为妇女保健卫生工作的开展带来了困难。“女性妇科问题、产后随访工作都没有办法开展。”吴江区松陵卫生院院长褚新春告诉记者,“吴江有38个卫生服务站没有女村医,八坼好几个村如汤华村、联名村都没有女村医。”此外,大多数乡村医生学历低、专业技能不强、服务方式落后、信息化操作能力差也成为制约新时期卫生工作的瓶颈。
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身份尴尬待遇不如意
年轻医学生难青睐
南厍社区的卫生服务站就是原来的卫生室,两三间平房,不过40岁的熊晓凤告诉记者,马上他们就能搬了,新地方条件比这儿要好。40岁,是这个卫生站里最年轻的村医,也正当家里的顶梁。
时值冬日,每天7点不到就到卫生站,下午五六点回家给孩子做饭,是她雷打不动的作息规律。按规定8点上班5点下班,可是作为村医,从来不“准点”。村里的老头老太不到6点就出门锻炼或买菜了,回来顺道在卫生站量个血压测个心率,那是再正常不过的事。“如果我们准点开门,卫生站门口必然排着长队,我们哪好意思让他们长时间等,只有自己提早上班了。”熊晓凤说,南厍卫生服务站站长沈红珍告诉记者,即使是下班也不能准时,有时候碰上患者挂个水,下班时间时候肯定是要耽搁的,“如果碰上个急诊的,哪怕是过六点了,还是得接,不可能拒绝的。”她说。据了解,南厍卫生服务站承接了原来的海沿村和南厍村3000名村民的医疗保健任务,每天前来卫生站的村民不下70人,每年的血压计换四五个,时不时还要抽调人手去镇上帮忙。
但是,让熊晓凤最为叹息的,是她的收入。近两年乡村医生的工资涨了,每年总有个三四万。可是这个数字并不让她满意。“我们这个年纪的,都是家里主要经济来源,这些钱现在养老人和孩子,根本就不够。”她说。
据了解,就目前乡村医生的待遇而言,其与同样性质的农村教师却有天壤之别。除少数临时工外,大部分农村教师均已转正,享受事业编制待遇。但乡村医生不仅转编渠道不畅,在养老、医疗保障方面也有较大落差,退休后医疗养老保障水平也低,也没有相关的医疗保险政策,需要乡村医生自行购买。
“乡村医生待遇低,又不能进入事业编制,基层工作也比较困难,年轻力量哪肯进来我们这儿。”沈红珍说。
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