执业药师药学专业知识一,2017执业药师《药学专业一》药理学：第四章

第四章 影响药物作用因素 (了解)

　　一、药物因素

　　1.剂型：不同给药途径药物吸收速度不同;疗效不同

　　2.药物相互作用

　　⑴药动学相互作用

　　吸收：药物相互吸附或络合;影响消化液分泌或改变其pH值;加速或抑制胃排空

　　分布：血浆蛋白结合率高、分布容积小、安全范围窄的及消除半衰期较长的药物易受其他药物置换而致作用加强

　　转化：肝药酶诱导药、肝药酶抑制药

　　排泄：碱化尿液可加速酸性药物自肾排泄，减慢碱性药物排泄

　　⑵药效学相互作用

　　协同作用：两药合用使疗效或毒性增强

　　拮抗作用：药物作用被另一药物拮抗，使其作用减弱或消失

　　敏化作用：药物使另一药物对其作用部位的亲和力和敏感性增强

　　二、机体因素

　　1.年龄：儿童、老人

　　2.性别

　　3.遗传因素

　　4.精神因素

　　5.病理状态

　　6.机体反应性变化

　　⑴耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度递减

　　⑵依赖性：心理依赖性，如酒精和镇静催眠药。

　　生理依赖型，如吗啡、大麻等毒品

　　⑶撤药症状：长期用药后突然停药出现的症状

　　【历年试题】

　　[A型题]

　　1下列对药理学的阐述哪项不正确

　　A连接药学与医学、基础医学与临床医学的桥梁学科

　　B研究药物本身及其作用规律和原理的学科

　　C研究药物与机体相互作用的规律和机制

　　D包括药效学和药动学

　　E研究药物的学科之一

　　参考答案 B

　　2下列哪种方式是药物通过生物膜转运的主要方式

　　A细胞内吞

　　B被动转运

　　C易化扩散

　　D滤过

　　E主动转运

　　参考答案 B

　　3碱性尿液中，弱碱性药物

　　A解离多，再吸收少，排泄快

　　B解离多，再吸收少，排泄慢

　　C解离少，再吸收多，排泄慢

　　D解离多，再吸收多，排泄慢

　　E解离少，再吸收少，排泄快

　　参考答案 C

　　4受体激动剂的特点是

　　A对受体既有亲和力，也有内在活性

　　B对受体无亲和力，但有内在活性

　　C对受体有亲和力，但无内在活性

　　D抑制递质灭活

　　E促进传出神经末梢释放递质

　　参考答案 A

　　5药物以主动转运方式进行的体内过程

　　A肾小管再吸收

　　B肾小管分泌

　　C肾小球滤过

　　D通过血脑屏障

　　E通过胃粘膜

　　参考答案 B

　　6下列阐述中哪项不正确

　　A效能反映药物内在活性

　　B效价强度是引起等效反应的相对剂量

　　C效价强度大则效能也大

　　D效价强度与效能含义完全不同

　　E效价强度反映药物与受体亲和力

　　参考答案 C

　　[X型题]

　　1药物不良反应包括

　　A停药反应

　　B变态反应

　　C后遗效应

　　D特异质反应

　　E毒性反应

　　参考答案 ABCDE

　　2对生物转化描述正确的是

　　A药物转化后，药理活性可发生活化、失活，保持原有药理活性

　　B第一步为氧化、还原或水解，第二步为结合

　　C与排泄统称为消除

　　D主要在肝脏进行

　　E主要在肾脏进行

　　参考答案 ABCD

　　3下列药物中属于肝药酶诱导剂的有

　　A苯巴比妥

　　B利福平

　　C苯妥英钠

　　D氯霉素

　　E地塞米松

　　参考答案 ABCE

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