执业药师药学专业知识一-2017执业药师《药学专业一》药理学：化学治疗药物

顺序题干选项
1.抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力称为抗菌活性
2.抗菌药物浓度已低于最小抑菌浓度或药物全部排出后，仍然对细菌的生长繁殖有抑制作用，此种现象称为抗菌后效应
3.通过抑制细菌细胞壁合成的药物青霉素类、头孢菌素类、磷霉素、环丝氨酸，万古霉素、杆菌肽等
4.通过抑制细胞膜功能发挥抗菌作用多粘菌素、制霉菌素、两性霉素
5.通过抑制蛋白质合成发挥抗菌作用氨基苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类、克林霉素类
6.通过干扰核酸代谢，发挥抗菌作用喹诺酮类、磺胺类、利福平、齐多夫定、阿昔洛韦、阿糖胞苷
7.耐药性产生机制包括产生灭活酶、改变靶部位、增加代谢拮抗物、改变细胞通透性、加强主动外排系统及其他方式
8.主要通过肾排泄的抗菌药氨基糖苷类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类
9.对儿童生长发育有影响的抗菌药四环素、氟喹诺酮类
10防止和杜绝抗菌药物滥用包括病毒性感染一般不用、发热原因不明者不用、不是细菌感染的腹泻、肠炎不用、皮肤和黏膜一般不用
11抗菌药物联合应用的指征病因未明而又危及生命的严重感染、混合感染、减缓耐药的产生、降低毒副作用、患者的免疫功能低下
12青霉素的抗菌谱包括革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体
13青霉素对G+球菌有效的有溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌和厌氧的阳性球菌
14青霉素对G-球菌有效的有脑膜炎奈瑟球菌、淋病奈瑟菌
15青霉素的抗菌机制抑制转肽酶，造成细胞壁合成障碍
16与青霉素联合应用有增效作用的药物是丙磺舒
17青霉素为什么不宜与抑菌药四环素、氯霉素和大环内酯类合用青霉素属于繁殖期杀菌剂，而抑菌药阻碍细菌繁殖，使青霉素不能充分发挥作用-----拮抗作用。
18青霉素最常见最严重的不良反应变态反应
19青霉素治疗梅毒和钩端螺旋体病时可发生赫氏反应
20大剂量青霉素快速静脉注射可发生青霉素脑病
21引起青霉素速发过敏反应的过敏原青霉噻唑酸蛋白
22引起青霉素迟发过敏反应的过敏原青霉烯酸蛋白，与血清病样反应有关
23用青霉素治疗破伤风、白喉及炭疽症时应加用相应的抗毒素
24氨苄西林、阿莫西林特点是耐酸、广谱、不耐酶
25双氯西林的抗菌特点耐酸、耐酶、用于耐青霉素金黄色葡萄球菌感染
26呋苄西林、替卡西林、美洛西林抗菌特点不耐酸、不耐酶、对铜绿假单胞菌有效
27头孢菌素类抗菌特点抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少、对β-内酰胺酶稳定
28第一代头孢菌素抗菌特点对G+菌作用强，对G-菌作用弱、对青霉素酶稳定，对β-内酰胺酶不稳定、肾毒性较第二、三代大。
29第二代头孢菌素抗菌特点对G+菌不如第一代，对G-菌作用增强、对β-内酰胺酶较稳定、肾毒较第一代小。
30第三代头孢菌素抗菌特点对G-菌作用强，对G+菌作用弱。对铜绿假单胞菌有效、对β-内酰胺酶高度稳定、血浆半衰期长、对肾基本无毒性。
31亚胺培南为什么要与西司他丁配伍西司他丁抑制肾脱氢肽酶，保护亚胺培南不被灭活。
32克拉维酸属于β-内酰胺酶抑制剂
33可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用氨曲南
34红霉素的抗菌作用机制与核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质合成。
35红霉素为什么不宜与氯霉素、克林霉素合用作用靶位相同，合用发生相互拮抗作用。
36军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药红霉素
37红霉素主要不良反应胃肠道反应
38大环内酯类抗生素中抗菌活性克拉霉素
39血浆半衰长，每日给药一次的药物阿奇霉素
40金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物克林霉素
41克林霉素抗菌机制与细菌核糖体50s亚基结合，抑制蛋白质合成
42万古霉素的特点只对G+菌有强大抗菌作用
43万古霉素抗菌机制抑制葡萄糖基转移酶，阻止肽聚糖合成，细菌细胞壁缺陷
44何药可出现“红人综合征”或“红颈综合征”万古霉素
45万古霉素为什么不宜与氨基糖苷类联合用药引起耳毒性和肾毒性的风险增加
46氨基糖苷类药物的抗菌作用机制对敏感细菌蛋白质生物合成的起始阶段、肽链延伸阶段和终止阶段三个阶段均有影响，抑制蛋白合成。
47氨基糖苷类抗生素的主要不良反应耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、变态反应
48治疗土拉菌病和鼠疫的首选药物链霉素
49氨基苷类药物中可用于治疗结核病药物链霉素
50氨基糖苷类中最易引起变态反应的药物链霉素
51对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是阿米卡星、奈替米星
52氨基苷类药物中对铜绿假单胞菌有效的有庆大霉素、阿米卡星、奈替米星
53非典型分枝杆菌感染主要选用阿米卡星
54氨基糖苷类中耳、肾毒性发生率最低的奈替米星
55氨基糖苷类中治疗各种革兰阴性杆菌感染的首选药庆大霉素
56链霉素引起过敏休克抢救，除应静脉注射肾上腺素外还要用钙剂
57为了避免耳毒性，氨基苷类药物不宜与哪些药物合用呋塞米、依他尼酸、布美他尼或顺铂等
58四环素类抗菌作用机制与细菌核糖体30s亚基结合，抑制细菌蛋白质合成
59四环素类的抗菌谱G+、G—菌、支原体、立克次氏体、衣原体和螺旋体及某些原虫。
60立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病首选药多西环素
61四环素类药物中可用于酒糟鼻、痤疮治疗药物米诺环素
62影响牙齿和骨骼发育的药物四环素类
63最易引起二重感染的药物四环素类
64胆汁中浓度高，肝肠循环显著多西环素
65易通过血脑屏障，脑脊液中浓度高的药物氯霉素
66伤寒、副伤寒病首选药物氯霉素
67氯霉素严重的不良反应骨髓抑制、灰婴综合症
68限制氯霉素全身应用的主要原因再生障碍性贫血
69喹诺酮类抗菌作用机制抑制细菌DNA的回旋酶（G-）和拓扑异构酶Ⅳ（G+），干扰细菌DNA复制。
70对革兰阴性杆菌抗菌活性为氟喹诺酮类中者环丙沙星
71喹诺酮类药物中尿中排出量者氧氟沙星
72喹诺酮类药物中对结核杆菌有效，可作为治疗结核病二线药物氧氟沙星
73磺胺类药抗菌作用机制抑制二氢蝶酸合酶，妨碍二氢叶酸合成
74磺胺类药物中与血浆蛋白结合率低，易透过血脑屏障的药物是磺胺嘧啶（SD）
75磺胺类药物中在肠道分解出的磺胺吡啶和5-氨基水杨酸盐的是柳氮磺吡啶
76防治流行性脑膜炎的首选药磺胺嘧啶
77可治疗溃疡性结肠炎的药物柳氮磺吡啶
78甲氧苄啶抗菌机制抑制二氢叶酸还原酶
79复方新诺明由何药组成磺胺甲（口恶）唑和甲氧苄啶
80特比萘芬的抗菌机制选择性抑制真菌膜的角鲨烯环氧化物酶
81特比萘芬属于抗浅部真菌感染药
82咪康唑属于广谱抗真菌药，対浅部和深部真菌感染均有效
83酮康唑属于口服广谱抗真菌药
84唑类药物中抗真菌作用的伊曲康唑
85全身性深部真菌感染首选药两性霉素B
86治疗HIV病毒感染的首选药物齐多夫定
87齐多夫定抗HIV机制抑制HIV反转录酶，抑制DNA链的增长，阻碍病毒的复制和繁殖
88主要用于亚洲甲型流感的预防和治疗药物金刚乙胺
89奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂
90目前防治流感病毒较为有效的药物奥司他韦
91高选择性的抗疱疹病毒药阿昔洛韦
92拉米夫定抗肝炎病毒机制抑制HIV病毒的逆转录酶、抑制HBV病毒DNA多聚酶
93干扰素属于广谱抗病毒药，通过诱导机体细胞产生抗病毒蛋白酶，抑制病毒复制
94异烟肼抗菌机制抑制分枝菌酸合成
95各种类型结核病的首选药异烟肼
96异烟肼治疗结核病，同服维生素B6目的防止周围神经炎及中枢神经兴奋
97异烟肼抗结核特点抗结核作用选择高、作用强、穿透力强、可杀灭细胞内及纤维化或干酪样病灶内的结核杆菌、单用易产生耐药性
98利福平具有抗结核、抗麻风、抗细菌、抗病毒和沙眼衣原体作用
99利福平的抗菌机制抑制依赖DNA的RNA多聚酶
100乙胺丁醇较严重的毒性反应为球后视神经炎
101治疗麻风病的首选药氨苯砜
102对麻风病并无治疗作用，但与抗麻风药合用减少麻风反应的药物沙利度胺
103控制疟疾的急性发作和根治恶性疟首选药氯喹
104氯喹具有抗疟疾、抗肠外阿米巴病、免疫抑制作用
105主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟的药物青蒿素
106何药具有金鸡纳不良反应奎宁
107主要用于病因性预防的抗疟疾药乙胺嘧啶
108主要用于控制疟疾复发和传播的药物伯氨喹
109治疗阿米巴病和阴道滴虫首选药物甲硝唑
110治疗血吸虫病及绦虫病的首选药吡喹酮
111蛔虫、钩虫、蛲虫均有明显驱虫作用，还具有调节免疫功能的药物左旋咪唑
112治疗蛲虫感染首选药恩波维铵
113嘌呤核苷酸合成抑制剂巯嘌呤
114胸苷酸合成酶抑制剂氟尿嘧啶
115二氢叶酸还原酶抑制剂甲氨蝶呤
116核苷酸还原酶抑制剂羟基脲
117DNA多聚酶抑制剂阿糖胞苷
118直接破坏DNA结构和功能的药物烷化剂、丝裂霉素、顺铂
119干扰RNA转录的药物放线菌素类、柔红霉素、阿霉素
120影响蛋白质合成和功能的药物门冬酰胺酶、紫杉醇、秋水仙碱、长春碱类
121主要作用于细胞周期S期药物甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤、阿糖胞苷、羟基脲
122主要作用于细胞周期M期药物长春碱、长春新碱
123主要用于消化道肿瘤的药物氟尿嘧啶
124具有免疫抑制作用的抗肿瘤药环磷酰胺、巯嘌呤、多柔比星
125骨髓毒性很小，但肺毒性比较大博莱霉素
126具有耳毒性的抗恶性肿瘤药顺铂
127治疗卵巢癌和乳腺癌的一线药物紫杉醇
128治疗雌激素受体阳性的晚期乳腺癌、停经后晚期乳腺癌的首选药物他莫昔芬
129治疗急性非淋巴细胞性白血病首选药物阿糖胞苷
130主要用于治疗各种实体瘤的药物丝裂霉素
131与顺铂和博来霉素合用是治疗睾丸癌的首选药物长春碱
132对慢性髓性白血病效果显著的药物白消安

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