2017年执业医师考试时间-2017年执业医师《药理学》精选复习笔记:第6章

第6章

　　1、毛果云香碱的药理作用与临床应用

　　药理作用：能选择性激动M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。

　　1.眼 滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。(近视)

　　2.腺体 分泌↑。(汗腺、唾液腺泪腺、胃腺，胰腺等)

　　3.平滑肌 眼部、肠道、支气管、子宫、膀胱、胆囊和胆道的平滑肌兴奋。

　　4.心血管 心率和血压的短暂下降。

　　【临床应用】

　　1.青光眼　闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)有效。还可用于开角型(单纯性)青光眼。

　　2.虹膜炎 与扩瞳药交替使用，防止虹膜与晶状体粘连。

　　3.其他 口腔干燥。阿托品中毒的解救。

　　2、试比较毛果云香碱与毒扁豆碱治疗青光眼机制

　　毛：降低眼内压，通过缩瞳作用使眼内压下降。

　　毒：可致睫状肌收缩而引起调节痉挛。

　　3、简述新斯的明临床应用的药理学基础

　　抑制AChE活性，ACh↑可兴奋 M、N胆碱受体，其对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱，对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用较强。

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