[中医执业医师考试题库及答案]2017中医执业医师考试题库儿科学试题及答案：感染性疾病

　　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第1题 麻疹具有传染性的时间是

　　A.潜伏期至出疹后5天

　　B.潜伏期至出疹后10天

　　C.出疹前5天至出疹后5天

　　D.接触麻疹后7天至出疹后10天

　　E.接触麻疹后5天至出疹后5天

　　正确答案：C

　　第2题 典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的

　　A.初起于四肢

　　B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水痘

　　C.粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处

　　D.水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂

　　E.在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在

　　正确答案：A

　　第3题 我国中毒型细菌性痢疾常见的病原体为

　　A.志贺痢疾杆菌

　　B.福氏痢疾杆菌

　　C.鲍氏痢疾杆菌

　　D.宋氏痢疾杆菌

　　E.舒密次痢疾杆菌

　　正确答案：B

　　第4题 关于中毒性痢疾下述哪项是错误的

　　A 多见于2～7岁体质较好小儿

　　B 本病的发生与患儿特异性体质有关

　　C 由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致

　　D 未腹泻前即出现严重的感染中毒症状

　　E 临床分型:休克型、脑型、混合型

　　正确答案：C

　　第5题 以下哪项不符合中毒型菌痢的临床表现

　　A.突然高热，体温可高达40.0℃

　　B.反复惊厥

　　C.面色苍白，四肢厥冷，血压偏低，脉压缩小

　　D.意识由烦躁、谵妄而进入昏迷

　　E.脑膜刺激征阳性

　　正确答案：E

　　第6题 关于风疹出疹期的临床特点，以下哪项不正确

　　A.发热1～3天，可见皮疹

　　B.耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴触痛

　　C.皮疹始于面部，24小时内遍及全身，历时3天

　　D.皮疹呈多形性，大部分是散在斑丘疹

　　E.疹退后有皮肤脱屑和脱皮

　　正确答案：E

　　第7题 无并发症的麻疹患儿，从出疹日起计算，应隔离的天数是

　　A.3天

　　B.5天

　　C.7天

　　D.10天

　　E.14天

　　正确答案：B

　　第8题 麻疹的出疹时间和表现是

　　A.发热2～3日出疹，出疹时仍有中、低度发热

　　B.发热1～2日出疹，出疹后体温升高

　　C.发热3～4日出疹，出疹时体温升高

　　D.发热1～2日出疹，以后热渐退

　　E.发热3～4日出疹，热退疹出

　　正确答案：C

　　第9题 典型麻疹皮疹的特点是

　　A.皮肤普遍充血，上有鲜红色粟粒疹

　　B.小斑丘疹，疹退后无色素沉着

　　C.大小不等的魔丘疹，无正常皮肤

　　D.红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑

　　E.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着

　　正确答案：D

　　第10题 猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起

　　A A组α溶血性链球菌

　　B A组β溶血性链球菌

　　C B组α溶血性链球菌

　　D B组β溶血性链球菌

　　E 金黄色葡萄球菌

　　正确答案：B

　　第11题 麻疹最常见的并发症是

　　A.心肌炎

　　B.肺炎

　　C.麻疹脑炎

　　D.亚急性硬化性全脑炎

　　E.球后视神经炎

　　正确答案：B

　　第12题 对麻疹前驱期诊断极有帮助的是

　　A 低中度发热

　　B Koplik斑

　　C Pastia线

　　D 皮疹

　　E 草莓舌

　　正确答案：B

　　第13题 下列哪项是中毒型细菌性痢疾的临床特点

　　A.起病缓慢，低热

　　B.反复惊厥，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷

　　C.临床上分为脑型、休克型两种

　　D.一般不会发生脑水肿和呼吸衰竭

　　E.抗生素治疗无效

　　正确答案：B

　　第14题 在猩红热患儿的皮疹特点中，下列哪项不正确

　　A.多在发热的第二天出现

　　B.皮肤弥漫性充血潮红，上有密集的针尖大小皮疹

　　C.出疹时可有高热

　　D.无脱皮和脱屑

　　E.可持续3～5天消退

　　正确答案：D

　　第15题 麻疹的出疹顺序为

　　A 面部→躯干→四肢1日出齐

　　B 颈部→四肢→躯干1日出齐

　　C 耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐

　　D 耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢+下肢足部1日出齐

　　E 面部→四肢→躯干3日出齐

　　正确答案：C

　　第16题 关于麻疹出疹期的临床特点，以下哪项不符合

　　A.发热3～4天出皮疹

　　B.体温可突然升高至40.0～40.5℃

　　C.典型红色斑丘疹

　　D.皮疹先出现于下肢

　　E.此期肺部可有湿哕音

　　正确答案：D

　　第17题 关于麻疹的预防中下列哪项错误

　　A.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病

　　B.可接种麻疹减毒活疫苗

　　C.控制传染源

　　D.合并肺炎者应隔离至出疹后5天

　　E.切断传播途径

　　正确答案：D

　　第18题 关于水痘的皮疹特点，以下哪项是错误的

　　A.潜伏期10～21天

　　B.发热1～2天后出现皮疹

　　C.皮疹一般在3～4天分批出齐

　　D.同一时期内有丘疹、疱疹和结痂

　　E.皮疹最多见于面部与四肢

　　正确答案：E

　　第19题 一般麻疹病人应隔离至

　　A 出疹后3天

　　B 出疹后5天

　　C 出疹后7天

　　D 出疹后10天

　　E 出疹后14天

　　正确答案：B

　　第20题 关于麻疹前驱期的临床特点，以下哪项不符合

　　A.中度以上发热

　　B.上呼吸道卡他症状

　　C.颊黏膜Koplik斑

　　D.偶见皮肤典型斑丘疹

　　E.精神不振，食欲减退，全身不适

　　正确答案：D

　　第21题 风疹与麻疹的主要鉴别点是

　　A.皮疹为全身性分布

　　B.呈充血性斑丘疹

　　C.皮疹一日出齐

　　D.全身症状轻

　　E.外周血白细胞减少

　　正确答案：C

　　第22题 中毒型细菌性痢疾的休克型主要表现为

　　A.高热

　　B.脓血便

　　C.惊厥

　　D.循环衰竭

　　E.呼吸衰竭

　　正确答案：D

　　第23题 风疹的隔离期为

　　A 出疹后5天

　　B 出疹后10天

　　C 出疹后14天

　　D 出疹后3周

　　E 出疹后4周

　　正确答案：A

　　第24题 下列哪项不是诊断猩红热的主要临床依据

　　A.发热，咽峡炎

　　B.全身皮肤呈弥漫性充血性红色皮疹，疹退后有脱皮

　　C.杨梅舌

　　D.出疹时可于皮肤皱折处见到帕氏线和口周苍白圈

　　E.常可发生变态反应性并发症

　　正确答案：E

　　第25题 脊髓灰质炎脊髓型临床表现不正确的是

　　A 弛缓性瘫痪，分布不对称

　　B 肌张力减退

　　C 腱反射消失

　　D 下肢较上肢易受累

　　E 小肌群较大肌群易受累

　　正确答案：E

　　第26题 对猩红热患儿应隔离到何时

　　A.体温正常

　　B.症状消失

　　C.皮疹脱屑干净

　　D.青霉素肌注7～10天

　　E.咽试子培养连续2次阴性后

　　正确答案：E

　　第27题 下列中毒型菌痢的抢救措施中，哪项是不必要的

　　A.亚冬眠疗法

　　B.甘露醇+地塞米松

　　C.扩充血容量+血管活性药物

　　D.选用强有力的广谱抗生素

　　E.维生素K1静脉注射

　　正确答案：E

　　第28题 脊髓灰质炎诊断主要表现为

　　A 发热、多汗

　　B 感觉过敏

　　C 颈背部痛

　　D 头痛、烦躁

　　E 弛缓性、非对称性瘫

　　正确答案：E

　　第29题 麻疹患儿对症治疗中，以下哪项不正确

　　A.苯巴比妥镇静剂

　　B.镇咳祛痰剂

　　C.大剂量退热剂

　　D.抗生素

　　E.补充维生素A

　　正确答案：C

　　第30题 关于脊髓灰质炎的流行病学下述错误的是

　　A 隐性感染及轻症瘫痪型病人是主要传染源

　　B 经口传播是主要传播途径

　　C 不通过呼吸道传播

　　D 5岁以下小儿发病率高

　　E 4个月以下婴儿很少发病

　　正确答案：C

　　第31题 脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离

　　A 5天

　　B 10天

　　C 20天

　　D 30天

　　E 40天

　　正确答案：E

　　第32题 最有效预防麻疹的措施是

　　A 应用免疫球蛋白

　　B 采用麻疹减毒活疫苗

　　C 应用胎盘球蛋白

　　D 应用成人血浆

　　E 应用维生素A

　　正确答案：B

　　第33题 在麻疹前驱期中最有诊断价值的表现是

　　A.红色斑丘疹

　　B.koplik斑

　　C.发热

　　D.鼻炎

　　E.咳嗽、流涕、咽充血

　　正确答案：B

　　第34题 先天性风疹综合征不包括下列哪项表现

　　A.小头畸形

　　B.先天性心脏病

　　C.先天性白内障

　　D.肺透明膜病

　　E.先天性耳聋

　　正确答案：D

　　第35题 麻疹病程中常见以下哪种维生素的缺乏

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　C.维生素C

　　D.维生素D

　　E.维生素E

　　正确答案：A

　　第36题 典型麻疹首先出现皮疹的部位是

　　A 面部、颈部

　　B 耳后、颈部发际边缘

　　C 躯干

　　D 四肢

　　E 手、足

　　正确答案：B

　　第37题 水痘的潜伏期为

　　A.2周左右

　　B.5～7天

　　C.3～5天

　　D.1～2天

　　E.3周左右

　　正确答案：A

　　第38题 鉴于近年来痢疾杆菌的耐药菌株日益增多，故在应用抗生素时应考虑选用以下哪种

　　A.氨苄青霉素

　　B.庆大霉素

　　C.磺胺甲基异嘿唑

　　D.头孢噻肟钠或头孢三嗪

　　E.阿奇霉素

　　正确答案：D

　　第39题 麻疹合并肺炎应隔离至

　　A 出疹后3天

　　B 出疹后5天

　　C 出疹后7天

　　D 出疹后10天

　　E 出疹后14天

　　正确答案：D

　　第40题 接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹

　　A 5天内

　　B 7天内

　　C 10天内

　　D 12天内

　　E 14天内

　　正确答案：A

　　第41题 以下哪项检查最有助于中毒型菌痢的初步诊断

　　A.外周血白细胞检查

　　B.外周血血小板检查

　　C.冷盐水灌肠，取粪便镜检

　　D.大便细菌培养

　　E.脑脊液检查

　　正确答案：C

　　第42题 典型麻疹的皮疹最先出现的部位是

　　A.受压部位

　　B.耳后

　　C.四肢

　　D.躯干

　　E.面部

　　正确答案：B

　　第43题 1.关于麻疹流行病学下述错误的是

　　A 麻疹患者是惟一传染源

　　B 接触后7天至出疹后5天均有传染性

　　C 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中

　　D 通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播

　　E 也可通过粪便传播

　　正确答案：E

　　第44题 脊髓灰质炎患者何时在鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒

　　A 发病前1～2天至发病后5天

　　B 发病前3～5天至发病后5天

　　C 发病前3～5天至发病后1周

　　D 发病前2～3天至发病后1周

　　E 发病前2～3天至发病后10天

　　正确答案：C

　　第45题 麻疹早期最有特殊意义的是

　　A.接触麻疹患者10～14天后发热

　　B.发热，流涕，喷嚏，咳嗽，结膜充血和畏光

　　C.颊黏膜Koplik斑

　　D.耳后及枕部出现淋巴结肿大

　　E.发热3～4天时，耳后发际出现斑丘疹

　　正确答案：C

　　第46题 合并肺炎的麻疹患儿，从出疹日起计算，应隔离天数是

　　A.3天

　　B.5天

　　C.7天

　　D.10天

　　E.14天

　　正确答案：D

　　第47题 在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确

　　A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病

　　B.在接触麻疹后5天内给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病

　　C.在接触麻疹后5天内给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病

　　D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病

　　E.以上都不是

　　正确答案：B

　　第48题 典型麻疹的出疹顺序是

　　A.先四肢，而颈部，渐至面部、躯干

　　B.先躯干、四肢，后手掌、足跖

　　C.先前胸、上肢，后背部、下肢

　　D.先耳后、发际，渐至面部、躯干、四肢，最后手心足心

　　E.先额部、面部，后四肢、躯干

　　正确答案：D

　　二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第49题 一2个月婴儿，昨天接触麻疹病人，此时应当立即采取哪项措施

　　A.注射麻疹疫苗

　　B.注射青霉素

　　C.口服维生素C

　　D.注射丙种球蛋白

　　E.以上都不是

　　正确答案：E

　　第50题 患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检:体温38.

　　5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力I级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断可能为

　　A 流行性乙型脑炎

　　B 脊髓灰质炎

　　C 坐骨神经炎

　　D 格林-巴利综合征

　　E 化脓性脑膜炎

　　正确答案：B

　　第51题 1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，

　　口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为

　　A 麻疹并发肺炎

　　B 风疹并发肺炎

　　C 麻疹并发肺炎，心衰

　　D 风疹并发肺炎，心衰

　　E 猩红热并发肺炎

　　正确答案：C

　　第52题 患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往

　　未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期

　　A 潜伏期

　　B 前驱期

　　C 卡他期

　　D 出疹期

　　E 恢复期

　　正确答案：B

　　第53题 患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热，体检:颜面湖红，口周苍

　　白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，诊断最可能为

　　A 麻疹

　　B 风疹

　　C 药疹

　　D 肠道病毒感染

　　E 猩红热

　　正确答案：E

　　第54题 1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热，流涕，打喷嚏，畏光，咳嗽，昨

　　日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5×10 9/L，最可能的诊

　　断是

　　A 猩红热

　　B 麻疹

　　C 幼儿急疹

　　D 风疹

　　E 荨麻疹

　　正确答案：B

　　第55题 男孩，3岁，低热，稍咳2天，今全身可见水疱疹，诊断为水痘。去年因患肾病住院治疗至今。有关水痘，以

　　下哪项是错误的

　　A.水痘病毒与带状疱疹病毒相同

　　B.水痘病毒为RNA病毒

　　C.糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时，常转成重症水痘

　　D.水痘发生在四肢远端，手掌、足底少

　　E.本病发热时尽量避免用含阿司匹林的退热剂

　　正确答案：B

　　第56题 患儿，1岁半，4天来发热，流涕，咳嗽，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，眼结膜充血，

　　口腔黏膜红，精神不振，肺呼吸音粗。其诊断可能是

　　A.风疹

　　B.幼儿急疹

　　C.猩红热

　　D.麻疹

　　E.肠道病毒感染

　　正确答案：D

　　第57题 10个月男婴于4天前发热、流涕、干咳，体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T40℃，P150次/分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊粘膜充血、粗糙，隐约可见白色分泌物，心音较弱，两肺散在性细湿哕音，肝肋下2cm，脑膜刺激征(-)。下列哪种诊断可能性

　　A.病毒性肺炎并休克

　　B.支气管肺炎并休克

　　C.麻疹并肺炎、心力衰竭

　　D.金葡菌肺炎、败血症

　　E.以上都不是

　　正确答案：C

　　第58题 8个月婴儿发热，体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑啉，诊断最可能为

　　A 麻疹

　　B 药疹

　　C 风疹

　　D 幼儿急疹

　　E 荨麻疹

　　正确答案：D

　　第59题 2岁麻疹患儿，5天前开始出皮疹，现皮疹已消退，皮肤可见棕色色素沉着，因咳嗽、气促、发热、肺部有水

　　泡音而就诊，下列哪项处理不正确

　　A.给氧

　　B.收住儿科呼吸病房

　　C.抗生素治疗

　　D.口服止咳药

　　E.病人衣物应在阳光下暴晒

　　正确答案：B

　　第60题 2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，

　　诊断最可能为

　　A 麻疹

　　B 风疹

　　C 幼儿急疹

　　D 猩红热

　　E 荨麻疹

　　正确答案：B

　　第61题 患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检:体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6KPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，

　　心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为

　　A 癫痫

　　B 中暑

　　C 中毒性细菌性痢疾

　　D 病毒性脑炎

　　E 流行性乙型脑炎

　　正确答案：C

　　第62题 患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检:体温38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细

　　小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选

　　A 红霉素

　　B 头孢唑啉

　　C 氯霉素

　　D 青霉素

　　E 磷霉素

　　正确答案：D

　　第63题 患儿，2岁。未接种任何疫苗，1周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力，体检:左下肢肌力

　　Ⅱ级，膝反射消失，脑脊液蛋白(+)，细胞数100×10 6/L，中性0.6，淋巴0.4，糖及氯化物正常，诊断为

　　A 病毒性脑炎

　　B 急性感染性多发性神经根神经炎

　　C 脊髓灰质炎

　　D 结核性脑膜炎早期

　　E 化脓性脑膜炎

　　正确答案：C

　　第64题 男孩8岁，患肾病综合征，用激素治疗已半年，昨日出现水痘，为防止病情发展，在临床采取的措施中，下

　　列哪项是错误的

　　A.单独隔离，防止交叉感染

　　B.马上停用糖皮质激素

　　C.应用青霉素或红霉素，防止继发感染

　　D.给予静脉丙种球蛋白

　　E.对症治疗给予退热剂

　　正确答案：B

　　第65题 某幼儿园最近有水痘流行，为了预防水痘，下列预防措施除哪项外均应采取

　　A.对接触病儿的易感儿童应检疫3周

　　B.隔离病儿至疱疹全部结痂为止

　　C.对体弱者可用水痘痊愈期血清

　　D.对污染的衣物、房间应暴晒，紫外线照射，通风等方法进行消毒

　　E.可对易感者注射丙种球蛋白

　　正确答案：E

　　第66题 患儿，男，3岁，3天前发热高达41℃，流涕，今晨热退，但发现其颈部和背部出现红色斑丘疹，应考虑

　　A.风疹

　　B.幼儿急疹

　　C.麻疹

　　D.药物疹

　　E.猩红热

　　正确答案：B

　　第67题 2岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两

　　颊粘膜充血，最可能的诊断是

　　A 风疹

　　B 幼儿急疹

　　C 猩红热

　　D 肠道病毒感染

　　E 麻疹

　　正确答案：E

　　第68题 患儿，5岁。平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多

　　长时间

　　A 5天

　　B 7天

　　C 10天

　　D 14天

　　E 21天

　　正确答案：E

　　第69题 男孩，2岁。未接种过麻疹疫苗，今在托儿所中接触麻疹患儿，当即给予注射免疫血清球蛋白，对该小儿应

　　检疫观察多长时间

　　A.1周

　　B.2周

　　C.3周

　　D.4周

　　E.5周

　　正确答案：C

　　第70题 男孩，3岁，7月中旬发病，高热6小时，伴畏寒，病后4小时抽搐一次，呕吐三次。查体：139.6℃，意识朦

　　胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×109/L，

　　N85%，该患儿最可能的诊断是

　　A.乙型脑炎

　　B.败血症

　　C.脑型疟疾

　　D.中毒型菌痢

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　正确答案：D

　　第71题 一1岁小儿，未接受麻疹主动免疫，近2天接触了麻疹患儿，处理应为

　　A.立即接种麻疹疫苗

　　B.立即于5天内接受被动免疫

　　C.可以在5天后再接受被动免疫

　　D.以后无需再接受主动免疫

　　E.以上都不是

　　正确答案：B

　　三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、

　　B、C、D、E五个备选答案中选择一个答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第72-74题

　　患儿，1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检:体温37.6℃，神志

　　清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力I级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎

　　1.脊髓灰质炎临床典型经过是

　　A 潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

　　B 潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

　　C 潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期

　　D 前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

　　E 潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

　　2.脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的，临床特点是

　　A 对称性弛缓性瘫，无感觉障碍

　　B 对称性弛缓性瘫，有感觉障碍

　　C 不对称性弛缓性瘫，有感觉障碍

　　D 不对称性弛缓性瘫，无感觉障碍

　　E 不对称性痉挛性瘫，无感觉障碍

　　3.该患儿治疗不正确的是

　　A 卧床时应有正确的姿势

　　B 保证营养丰富饮食及水分摄入

　　C 给予口服地巴唑

　　D 早期给予肌注加兰他敏

　　E 疼痛消失后立即作主动和被动锻炼

　　正确答案：EDD

　　第75-77题

　　男孩，8岁，发热1天，家长给予口服速效感冒冲剂，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫

　　性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即送医院就诊。

　　1.最可能的诊断是

　　A.普通型猩红热

　　B.药物疹

　　C.风疹

　　D.麻疹

　　E.外科型猩红热

　　2.以下哪项最有助于确诊

　　A.咽试子培养

　　B.痰培养

　　C.外周血白细胞检查

　　D.皮疹涂片检查

　　E.局部脓液培养

　　3.对该患儿应首选下列哪种药物

　　A.青霉素

　　B.磺胺甲基异唑

　　C.红霉素

　　D.头孢类

　　E.磷霉素

　　正确答案：EEA

　　第78-80题

　　7个月婴儿，发热2天，体温39.0～40.0℃，稍咳，一般情况好，除流涕及咽部稍充血外，无其他异常，家长给予口

　　服小儿速效感冒灵。

　　1.下列哪项考虑是正确的

　　A.如继续发热4～5天后出疹，考虑为麻疹

　　B.再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹

　　C.若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热

　　D.为皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状

　　E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹

　　2.确诊后，其病原体为下列哪一种

　　A.麻疹病毒

　　B.腺病毒

　　C.人类疱疹病毒6型

　　D.支原体

　　E.溶血性链球菌

　　3.对该患儿的治疗，下列哪项是错误的

　　A.物理降温

　　B.口服布洛芬制剂降温

　　C.肌注利巴韦林

　　D.口服止咳糖浆

　　E.口服头孢拉定糖浆

　　正确答案：BCE

　　第81-83题

　　4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘

　　疹。

　　1.该患儿应考虑为何病

　　A.麻疹

　　B.风疹

　　C.幼儿急疹

　　D.猩红热

　　E.水痘

　　2.为明确诊断，应立即做哪项检查

　　A.血常规

　　B.血、尿或鼻咽部分泌物检查检出病原体

　　C.大便常规

　　D.血清抗体检查

　　E.皮疹印片

　　3.在患儿的处理中，哪项不正确

　　A.烦躁时可用少量镇静剂

　　B.高热时用少量退热剂

　　C.大量抗生素治疗

　　D.剧咳时可用镇咳祛痰剂

　　E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

　　正确答案：ABC

　　第84-86题

　　患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑"上感"给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，

　　出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿哕音，诊断:麻疹合并肺炎

　　1.麻疹出疹的特点是

　　A 自耳后，颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐

　　B 白面部出疹渐及躯干、四肢，1日内遍及全身

　　C 红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1日出齐，次日消退

　　D 皮疹见于颈、胸、腹部，1日内遍及全身，呈弥漫鲜红色

　　E 皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样

　　2.此患儿应隔离至

　　A 出疹后5天

　　B 出疹后1周

　　C 出疹后10天

　　D 出疹后2周

　　E 出疹后3周

　　3.其表弟未接种麻疹疫苗，与此患有接触史，应采取何措施

　　A 立即接种麻疹疫苗

　　B 立即注射丙种球蛋白

　　C 注射青霉素

　　D 口服复方新诺明

　　E 口服转移因子

　　正确答案：ACB

　　第87-88题

　　患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检:面色苍白，意识蒙胧，四

　　肢凉，血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)

　　1.诊断首先考虑

　　A 高热惊厥

　　D 中毒性菌痢

　　C 乙型脑炎

　　D 阿米巴痢疾

　　E 病毒性脑炎

　　2.为进一步确诊首选做哪项检查

　　A 脑脊液检查

　　B 血常规

　　C 便常规

　　D 脑电图

　　E 血培养

　　正确答案：BC

　　第89-91题

　　在幼儿园里，一男孩2岁，发热伴咳嗽2～3天，初拟诊为上呼吸道感染，次日体温更高，皮肤可见红色斑丘疹，考虑

　　麻疹，即送回家。

　　1.麻疹的出疹特点是

　　A.发热1～2天出疹，出疹后体温升高伴呕吐

　　B.发热3～4天，流涕、轻咳，热退后出疹

　　C.发热3-4天出疹，体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹

　　D.发热1～3天，全身鲜红色皮疹，伴痒且咽痛

　　E.发热5天出疹，伴枕后、耳后淋巴结肿大

　　2.在该班里，有2个易感儿，消瘦、平素体质较差，过去经常感冒，患过肺炎，未曾注射麻疹疫苗，目前对他们应立

　　即采取哪项措施

　　A.注射青霉素

　　B.注射麻疹疫苗

　　C.注射免疫血清球蛋白

　　D.注射干扰素

　　E.口服核酪糖浆

　　3.在上述幼儿园中，为制止麻疹流行，对其他易感儿应采取的措施为

　　A.全部口服利巴韦林

　　B.全部注射免疫血清球蛋白

　　C.应急接种麻疹疫苗

　　D.分别留在家里，不要上幼儿园

　　E.应用广谱抗生素

　　正确答案：CCC

　　第92-93题

　　患儿男，20个月，高热3天，伴有流涕、轻咳、流泪，3天后出现耳后、颈部红色斑丘疹，疹间皮肤正常，随后3天内

　　皮疹逐渐蔓延至全身，在出疹期间持续高热。

　　1.该患儿应考虑

　　A.麻疹

　　B.风疹

　　C.幼儿急疹

　　D.猩红热

　　E.水痘

　　2.患儿在出疹后3天后热退，皮疹逐渐消退并留有棕色色素沉着。2天后出现呼吸急促，面色发绀，咳嗽，肺部可听

　　到湿哕音，对其的处理方案中哪项不正确

　　A.吸氧

　　B.抗生素治疗

　　C.痰培养

　　D.剧咳时给予镇咳祛痰药物

　　E.不需隔离

　　正确答案：AE

　　四、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、

　　B、C、D、E五个备选答案中选择一个答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第94-98题

　　女孩，4岁，因高热2小时，惊厥2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体

　　温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg(7.5/4kPa)。

　　1.该患儿最可能的诊断是

　　A.高热惊厥

　　B.流行性乙型脑炎

　　C.脑型疟疾

　　D.中毒型细菌性痢疾

　　E.中暑

　　2.最必要的实验室检查是

　　A.血常规

　　B.大便常规

　　C.血气分析

　　D.脑脊液检查

　　E.血培养

　　3.下列哪项治疗最重要

　　A.静脉用肝素

　　B.肌注安定(地西泮)

　　C.静脉用抗生素

　　D.用血管扩张剂

　　E.低分子右旋糖酐

　　4.若该患儿在住院治疗中，出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达160次/分，心音低钝，肝脏进行性

　　增

　　大。应考虑为

　　A.急性肺水肿

　　B.呼吸衰竭

　　C.心力衰竭

　　D.中毒性脑病

　　E.脱水、酸中毒

　　5.病人出现上述情况时，首要的处理是

　　A.肌注安定(地西泮)

　　B.吸氧

　　C.肌注速尿(呋塞米)

　　D.肌注654-2

　　E.静注西地兰

　　正确答案：DBECE

　　五、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与

　　问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次

　　或不被选择。

　　第99-101题

　　A.黏膜疹

　　B.玫瑰疹

　　C.红丘疹

　　D.水疱疹

　　E.荨麻疹

　　1.麻疹早期可见

　　2.水痘皮疹是

　　3.猩红热皮疹是

　　正确答案：ADC

　　第102-104题

　　A.热退疹出

　　B.发热3～4天，出疹时热度更高

　　C.发热后1天出疹，伴有高热

　　D.发热1～2天出疹，出疹时高热

　　E.发热与皮疹同时出现

　　1.风疹

　　2.麻疹

　　3.幼儿急疹

　　正确答案：CBA

　　第105-108题

　　A 风疹

　　B 麻疹

　　C 幼儿急疹

　　D 猩红热

　　E 荨麻疹

　　1.患儿，7个月。发热4天，体温为39℃，当地医院诊断为"上感"，静点三天头孢唑啉及病毒唑，今晨热退，但

　　见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹

　　2.患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检:体温

　　40.5℃，口腔粘膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗

　　3.患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检:体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ°，有脓性分泌物，舌红，乳

　　头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常

　　4.患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温38.2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿

　　面部有皮疹，体检:精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹

　　正确答案：CBDA

　　第109-110题

　　下列各病例最可能的诊断是

　　A.休克型中毒型细菌性痢疾

　　B.脑型中毒型细菌性痢疾

　　C.混合型中毒型细菌性痢疾

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.高热惊厥

　　1.男孩，2岁。因高热半天，呕吐4次，反复抽搐2次于8月15日来诊。体检：体温40.0℃，血压100/2mmHg，心率96次/分，意识不清，呼吸节律不齐，颈软，心肺无异常，腹软，Kerning征、Brudzins-Ki征均阴性。肛拭大便常规检查：红细胞0～3个/高倍，白细胞30～40个/高倍，吞噬细胞1～4个/高倍。

　　2.女孩，3岁。因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，于9月12日来院急诊。体检：体温40.0℃，神志尚清，精神萎靡，重病容，面色发灰，口唇轻度发绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压30/0mmHg，脉细速，160次/分，心音较弱，腹软，Barbinski征、Brudzinski征均阴性。肛门指诊查大便常规：白细胞10～20个/高倍，红细胞0～1个/高倍，吞噬细胞0～1个/高倍。

　　正确答案：BA

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