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按照今年工作目标和要求,康复科一年共制定出台了《关于对我市7-14岁残疾儿童康复训练实施救助办法》、《市政府办公室转发市残联等部门关于xx市推进残疾预防工作实施方案的通知》、《关于印发《xx市城乡居民医保住院医疗康复实施办法(暂行)》的通知》等一系列的惠民政策,真正把为残服务落实到了实处。现将康复科一年工作作如下汇报:
一、积极推进xx市残疾人双基工程--社区卫生服务中心康复站建设
1、抓好基础建设
按照市残联2017年工作重点要求积极积极推进双基工程社区卫生服务中心康复站建设,对今年的6个试点镇(街道)分别上门实地查看推进情况。目前6个试点镇(街道)硬件建设已经到位。
2、深入基层开展社区康复知识业务培训
目前已经为xx、xx、xx3个镇开展了社区康复知识业务培训,积极和残疾人面对面沟通,了解他们的需求,把康复知识送到残疾人家庭,这些都受到残疾人及家属的欢迎,也为推动双基工程的正常运行提供有力的技术支撑。
3、定点督促指导,狠抓运行管理
下阶段将抓好2个示范点官林、屺亭康复站的建设,以点带面,以先进带后进,确保双基工程6个康复站正常有序运行。进一步安排人员定点到各个镇(街道)督促指导、业务培训、普及康复训练知识等,康复指导中心还将安排治疗师走进社区及残疾人家庭,进行一对一的康复训练指导并制定康复训练计划。
二、农疗中心积极拓展服务范围,开设新课程
1、成功申报民政局公益创投项目
农疗中心借市民政局的力量,成功申报了“打开心灵之窗”精神病康复者培训公益创投项目,并争取到了9万元的活动经费,为农疗中心活动的开展推波助澜。在6月10日举办了xx市“博爱家园”xx农疗中心“打开心灵之窗”精神康复者培训公益创投项目启动仪式,市残联、民政局相关领导、来自试点镇、街道残联理事长和残疾代表共50名参加了启动仪式。当天开展了三组活动:丝网花制作、田间劳作、饼干烘焙,受到学员的积极响应。
2、农疗中心服务范围向周边乡镇辐射
中心除了与周铁医院精神科常规性开展每周2次的农疗活动外,还与周铁医院精神科医生组成筛查小组,到xx、xx、xx三个镇(街道),进行农疗学员免费筛查,最终确定和桥8人、屺亭5人、xx7人符合条件,开展“日托式”农疗试点。目前已经组织参加农疗中心农疗活动186人次。
3、农疗中心活动内容丰富多彩
中心已经开设了丝网花制作、田间劳作、运动保健操等项目。田间劳作还聘请了一位有经验的肢体残疾人来担任“田间管理”,大棚的蔬菜已然初见成效,使农疗项目的开展更具专业性。今年还与安特鲁烘焙坊合作,新开设了烘焙课程,得到学员们的一致好评。下阶段农疗中心还将继续开设一些新的课程,如借用市心理协会和老年大学的有利资源开展一些心理讲座等活动,不断丰富课程,深化内涵。
三、残疾儿童康复训练取得新成效,康复救助出台新政策
1、免费筛查,建立数据库
4月份,在市残疾人康复中心(xx医院),市残联邀请了全国知名脑瘫康复专家高晶博士及无锡市的康复专家为全市有康复需求的150多名0--6岁、7--14岁残疾儿童进行免费筛查,为他们进行康复评定,建立数据库。数据库的建立为残疾儿童今后康复训练工作的开展提供有效依据。
2、康复训练救助有新实惠
今年市残联除继续对符合康复训练条件的0-6周岁残疾儿童进行免费康复训练,还与财政局联合出台了针对7-14岁的贫困残疾儿童进行康复训练救助的新政策,受到患儿家长的欢迎和好评,切实减轻了残疾儿童家庭的负担,使他们能继续参加康复训练,提高康复训练效果。到目前为止已经审批通过的符合康复训练条件的残疾儿童共79名,其中脑瘫儿童38名,孤独者儿童30名,外出康复残疾儿童9名,2名儿童接受了人工耳蜗手术救助。
3、建立健全残疾儿童家长培训工作制度
康复中心定期召开脑瘫儿童家属座谈会,及时了解家长和机构的需求,解决康复训练中存在的问题,使为残服务落到实处。
4、xx心理协会加入助残队伍
xx心理协会公益项目“心手相连—脑瘫儿童及家长心理援助”每月一次为残疾儿童家长进行免费心理咨询,为他们疏导情绪,缓解压力,帮助他们放下精神上的包袱。同时建立了一个家长自助群,把残疾儿童家长们集合在一起,解决一些困扰,同时给予支持和关怀。
5、加强康复专家指导力度
市残疾人康复中心根据需求制定每月脑瘫儿童康复专家高晶博士来宜的康复计划:为新增患儿确诊、在训儿童下一步康复计划和康复效果评估等等。同时还帮助中心进行治疗师业务培训,定期召开案例分析,对于治疗师来说,整体技术水平得到了提高。
四、各项常规性康复服务工作有序推进
1、今年4月1日-18日全面推开全市残疾人辅助器具适配个性化服务工作,康复科会同市残疾人辅助器具服务中心技术人员走村入户,深入残疾人家庭,通过走访和与家人的交谈,了解每个残疾人的身体状况、功能障碍情况、生活状况等存在的个体差异,现场讲解有关康复方面的问题和专业知识,针对每个人残疾程度的不同配发合适的辅助器具。本次适配共为500户贫困残疾人配置康复辅助器具和家庭无障碍环境改造970多件。这一活动切实解决了残疾人和家庭的部分实际困难,受到了广大残疾人和家属的欢迎。
2、认真组织各镇(街道)在助残日期间为310名贫困残疾人进行了免费体检,我们及早将通知和免费体检单下发到各镇(街道)残联,并积极与卫生部门协调,做好相关配合工作。
3、各类残疾人康复服务档案按照xx市精细化管理的要求,全部进行电子化管理。建立康复服务档案32696份,建档率为100%,维护及更新22705份。
4、3月份与卫生局相关领导、三家定点医院各眼科主任,在卫生局召开关于2017年度xx市白内障复明手术定点医院签订协议的相关事宜,并签订协议。同时还商讨关于白内障免费下乡义诊筛查工作,经过商量,确定于3月份,分三组共6天下乡筛查。本次筛查共有1144例参与,其中符合手术要求的是714例,不符合手术要求的是430例。
由于白内障复明手术低保报销政策有所变动,5月份在市卫生局召开联席会议,并就在白内障复明救助手术开展过程中遇到的问题进行商讨解决。经过商讨后,重新调整白内障救助审批表格式,把三个定点医院的人工晶体类别及金额加进去,使患者可以更详细地了解到所需支付的费用,重新调整改进了白内障救助手术通知单,更好地满足患者的知情权。
到目前为止共下发手术通知单500例,实施手术256例。
5、精神病人门诊服药已经于5月份开始改为实时结报,精神病人只需持农保卡进行门诊配药,就可立即享受50%的优惠,更加方便了残疾人。每月及时同农保中心核实住院精神病人的医保结报情况,及时审核、报批精神病人住院医疗救助金额,确保他们出院申报后能及时得到精神病人住院医疗救助。一年已救助住院精神病人5名,金额1.5万元。
五、盲人定向行走特色工作取得新进展
盲人定向行走是xx市残联的特色重点工作,利用所积累的盲人定向行走经验,向周边地区辐射和推广。今年已受邀为xx区残联、xx区残联、xx区残联30多名新专职委员进行盲人定向行走师资培训,即将还要为新区残联50多名新专职委员进行盲人定向行走师资培训。今后将通过外出交流、培训学习等机会,增加更多的专业知识,积累经验,建立规范的培训课程和培训制度,使盲人定向行走不但成为xx市残联的特色重点工作,还要成为全省、全国有名的品牌工作。
转眼2017年又即将过去,我们xx医院康复科在院领导的正确方针指导及带领下,在全体康复人员的努力及全院各科室的支持下,从无到有,从小到大,康复技术人员从最初的五六人到现在的十五六人;每月经济收入从xx年的八九万到现在的四五十万;从中医下的二级科室到现在的一级康复科,整个康复科一直在稳步的茁壮成长。
即将过去的2017年,在李主任及黄老师的直接管理下,康复科工作开展的有声有色。
首先,在李主任的精心准备下,我们成功的申请了一级康复科,修订和完善了适合本院康复科的各项规章制度,除了请外院康复专家会诊病人、指导工作,还引进了一名专业康复主治医生,不断壮大康复治疗师队伍,解决了本院康复科是否能继续生存及发展的根本问题。
其次,康复科经济收入较往年明显提高,月收入基本在四十万以上,并呈逐步上升趋势,未见从前的大起大落,且全体康复人员加强学习,提高自身理论水平,不断完善康复病史及病程记录,在院领导的精心指导下,成功地完成了市医保局及市质控检查的要求,并取得了比较好的成绩。
另外,在院部的号召下,康复科以病人为中心、以提高医疗质量为宗旨,不断地改善医疗技术水平,处理好与病人的医患关系,努力为病人提供优质的服务,并取得了明显的社会效益,得到了病人及家属的一致好评。康复科投诉较往年明显减少,得到的锦旗及表扬信较往年明显增加,出院后门诊复诊率也较往年明显提高。
回首过去一年,我们确实取得了一些成绩,但康复科想要持续发展,仍需继续努力,在此,提出我个人的几点看法。
其一,现在康复科每月的经济收入已经达到一个瓶颈,每个病人针对他们的具体病情所能开得康复项目已经满额,在此基础上想要继续提高,把康复科做大做强,首先要解决的是优化病人结构,现在除了离休干部,真正有康复价值能看到康复效果的病人不到1/10,然而,想要提高经济效益和社会效益,只能是增加这样的病人。比如,今年,二病区一个病人,韩炯,脑梗塞不到一月入院,入院时查体,右侧肢体偏瘫,肌力0级,言语功能障碍,入院后,他所开的康复治疗每天达150元左右(而一般老年病人每天最多100元左右),经过半年的康复治疗,能独立行走300米以上,与人正常交流,出院后到我院门诊继续治疗(这又是一笔费用),而且,病人主动在外院帮我院康复科宣传,有些病人看到他的康复效果,听到他的宣传莫名而来,如果再多些这样的病人为我们宣传,到时,我们医院也能像徐中心、静安老年医院一样,不是我们去找病人而是病人来找我们。
其二,我们康复科工作人员每年出去参加康复培训学习的机会太少,全上海每年举办的康复讲座及培训不计其数,而我院除了为应付检查,参加极个别发证书的培训外,年轻的治疗师根本没机会外出学习,现在的医疗技术日新月异,每天都在进步,而我们几乎与外隔绝,得不到外院同行及专家的指点,看不到更多病种的治疗方法,就算每年有些什么新的康复医疗技术,我们都不知道,一直在原地踏步,与外面大医院康复科之间脱节,我们治疗师的康复技术也很局限,难有大的提高,如果哪天来个复杂点的病种,就难以制定一个好的康复治疗计划,采取一个适当的康复治疗技术。
其三,我们的治疗师在对待病人方面,有时还不够积极主动,甚至胆小怕事,慎重固然重要,但在保证病人安全、不出现投诉的情况下,仍需开放思想,抓住每一个病人,不能让一个病人从我们手边溜走。只有这样一个一个病人积累,江水才能汇流成河。
新的一年即将来临,康复科全体员工团结全院各临床科室,在院领导的带领下,跟随大上海的发展潮流,把我们xx医院及康复科办的更大、更强、更上一个台阶。
在院领导的正确领导下,以科学发展观为统领,坚持以人为本,全体医务人员齐心协力,克服困难,圆满完成了各项工作,取得了良好的社会效益和经济效益,为了总结经验,克服不足,以利今后更好的开展工作,现将工作总结如下:
一、2017年在科职工的共同努力下,业务工作取得显著进步。1-11月收治收治门诊病人超过1000人次,针灸、推拿、理疗、体疗等总治疗人次达1000余人次。较去年均有显著增幅。
二、医疗业务工作管理我科职工共3人,全体成员积极学习钻研医疗技术,提高医学医药业务素质,全科工作秩序协调,对就诊患者热情接待,精心诊治,医德、医风、执业行风良好,医疗技术过硬,我科在患者的心目中有很好的信誉,在诊治过程中,不仅对一般常见病,多发病有很好的疗效,而且对不少疑难杂症也有独特的治疗经验。
三、安全医疗,严防差错事故我科在严格工作纪律的基础上,要求医务人员严格遵守各项技术操作规程及查对等医疗核心制度,对病患者的健康负责,杜绝差错事故发生。
四、加强思想政治学习,提高思想觉悟为了提高职工的思想政治素质,我科加强学习政治思想及医院各种规章制度。职工经过政治思想学习,大大提高了思想政治觉悟,能够自觉遵守国家的法律、法规及各项院内规章制度。
五、不足之处及以后工作展望
1、由于医院规模及资金等多种原因,我科治疗区偏小,治疗床位过少,硬件建设更新进度较慢,康复场地及器材极度缺乏,导致发展潜力不足,急须进一步不断完善、加强硬件建设,购进康复治疗设施及器材,提高中风后遗症等老年病的康复治疗及外伤截瘫、小儿脑瘫等疾病的康复治疗水平及能力,做大做强现代康复治疗业务。中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置不足,使针灸、康复科的设置及业务的开展明显受限。
2、中医药学术发展相对滞后、中医人员科研意识,创新能力仍须加强;相对于中医针灸、推拿等传统疗法,缺乏康复专业技师,成为制约我科业务发展的瓶颈。
3、中医预防、保健、康复、养生、治疗未病的理念未能充分发挥优势。
4、须进一步加中药、针灸、推拿、体疗等各种治疗的合理配合运用。
总之,我们将以提高人员素质为基础,以加强内涵建设为内容,以减轻患者负担为目的,注重继承发扬中医药特色优势,进一步理清思路,明确责任,努力提高中医药学术水平和防病治病能力。
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