临沂退休人员医保新政策|退休人员医保2017新政策

退休人员医保2017新政策内容是什么?下面小编来给大家介绍，欢迎阅读!
　　北京市城镇居民基本医疗保险中的“一老”和无业居民的住院报销比例提至70%，支付限额提至17万。至此，北京市所有城镇居民住院报销水平实现统一。
　　“一老”和无业居民住院医疗费用报销比例由原先的60%调整为70%;一个医疗保险年度内，住院支付限额由原来的15万元提高到17万元。
　　“一老”和无业居民在明年1月1日前发生的住院医疗费用还是按照原规定执行，1月1日后发生的住院医疗费用按新规执行。上述两项调整将进一步提高“一老”和无业居民的医疗待遇水平，减轻他们的大额医疗费用负担。
　　该政策惠及参加城镇居民基本医疗保险的全部“一老”和无业居民，约25万人，减轻群众负担约1亿元。
　　从2010年5月1日起，北京医保报销比例做了最新的调整。职工和退休人员在社区门诊医疗报销比例提至90%;职工医保年度报销封顶线达到30万;“一老”年度支付上限升至15万。
　　北京医保报销比例的详细规定：
　　(一)在三级医院发生的医疗费用：
　　1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%;
　　2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%;
　　3.超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。
　　(二)在二级医院发生的医疗费用：
　　1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%;
　　2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%;
　　3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
　　(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：
　　1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%;
　　2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%;
　　3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
　　(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
　　大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：
　　(一)职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1800元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。
　　(二)退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%;70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80%，个人支付20%。
　　(三)大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的数额为2万元。
　　(四)职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付数额为10万元。
　　对于北京医保报销比例调整的特点，北京市人力资源和社会保障局医疗保险处工作人员杨晶曾向媒体这样透露：在2001年到2006年之间主要是解决退休人员的医疗待遇，降低门诊医疗费用的起付线标准，由原来的1500元降低到1300元，同时还降低了退休人员的补充医疗保险，退休人员在三级医院的报销比例可以达到96%。而近几年主要考虑在职职工的医疗待遇水平提高，放开了在职职工门诊慢性病开药量，降低了在职职工门诊报销起付标准。
　　医保的作用
　　一是有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。
　　医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。
　　二是调节收入差别，体现社会公平性。
　　医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。
　　三是维护社会安定的重要保障。
　　医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。
　　四是促进社会文明和进步的重要手段。
　　医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。
　　五是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

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