浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核要求
(耳鼻咽喉科)
一、考核内容
以《浙江省住院医师规范化培训标准(耳鼻咽喉科)》中要求掌握的临床技能为考核内容。
二、考核形式
采用客观结构式临床考核(OSCE)的方式,共设临床结果判读、病人接诊、医疗文书书写、临床思维与决策、临床技能操作5个考站,考核时间80分钟。各考站的具体规定如下表所示。
考站名称 |
考核内容 |
考核形式 |
考核用时 |
分值 |
备注 | |
临床结果判读 |
X线、CT或MRI、超声、心电图、其它实验室检查 |
人机对话 |
- |
- |
提前至与结业理论一并考核 | |
病人接诊 |
病史 |
病史采集、医患沟通 |
临床/模拟临床 |
20’ |
100分 |
挑选考核规定的建议选用病种,对病人/SP进行重点问诊,并按要求检查相应部位;取两项平均分为该考站最终得分,任一项得分低于80分即视为该考站不合格。 |
体格 |
重点/专科体格检查 | |||||
医疗文书书写 |
首次病程录 |
根据病人接诊考站的病例,手写一份首次病程录 |
现场手写 |
15’ |
100分 |
考官根据考核要求评分 |
大病历 |
大病历1份 |
从住院医师规范化培训信息管理系统中随机抽取1份大病历进行考核评分 |
- |
100分 |
考官根据考核要求评分 医,学.全.在.线搜集,整理 | |
临床思维与决策 |
根据所给的病例回答问题 |
面试 |
20’ |
100分 |
耳鼻咽喉科相关病例分析 | |
临床技能操作 |
基本技能操作 |
基本技能操作1项 |
临床/模具操作 |
10’ |
100分 |
基本技能操作为心肺复苏术或气管插管术,按各50%的几率抽取,进行考核。取两项平均分为最终得分,任一项得分低于80分即视为该考站不合格。 |
专科技能操作 |
耳鼻咽喉科技能操作1项 |
15’ |
100分 |
三、建议使用的病种
1、外耳疾病:先天性耳前瘘管、弥漫性外耳道炎、外耳道胆脂瘤、耳廓化脓性软骨膜炎 2、耳创伤:耳廓创伤、鼓膜创伤 3、中耳炎性疾病:分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、急性乳突炎、慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤 4、周围性面神经疾病:贝尔面瘫、Hunt综合征 5、眩晕:梅尼埃病 6、常见感音神经性聋:药物中毒性聋、特发性突聋 7、耳部肿瘤:外耳道*状瘤、中耳恶性肿瘤、鼓室体瘤 8、小脑脑桥角肿瘤:听神经瘤 9、外鼻及鼻前庭炎症性疾病:鼻前庭炎、鼻疖、鼻前庭湿疹 10、鼻腔炎症性疾病:急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎 11、鼻-鼻窦炎:急性鼻-鼻窦炎、不合并鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎、合并鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉 12、鼻黏膜高反应性疾病:变态反应性鼻炎 13、鼻源性并发症:鼻源性眶内并发症、鼻源性颅内并发症 14、鼻中隔偏曲 15、鼻出血 16、鼻及鼻窦囊肿:鼻前庭囊肿、鼻窦囊肿、上颌窦牙源性囊肿 17、鼻腔及鼻窦恶性肿瘤 18、鼻及颅面骨外伤:鼻骨骨折、脑脊液鼻漏 19、咽炎:急性咽炎、慢性咽炎 20、腺样体疾病:腺样体肥大 21、扁桃体炎:急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎 22、咽及颌面部脓肿:扁桃体周脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿 23、鼻咽癌、喉咽恶性肿瘤 24、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 25、喉的急慢性炎症性疾病:急性会厌炎、急性喉炎、小儿急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带小结 26、喉运动神经性疾病 27、喉肿瘤:喉*状瘤、喉恶性肿瘤 28、其它喉疾病:喉白斑病、喉水肿 29、喉阻塞 30、气管、支气管异物 31、食管异物
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