________亲属:
患者_________同志(先生、女士),身份证号码:_____________,现在我院_______科住院治疗,诊断为____________________,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
主治医生或获得授权的医务人员签字:_____________
患者家属/监护人签字:_____________ 与患者关系:_____________
签字时间:_____ 年_____月_____日_____ 时_____分
_______医院__________科
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
正在阅读:
病危通知书格式范文-病危通知书范文03-01
清明情思作文800字01-19
初二学生英语作文带翻译:朋友是什么?WhatisaFriend?12-05
2017年英语四级词汇记忆:趣味造句法08-06
福建农林大学2020考研成绩查询入口01-02
大学生顶岗实习周报【8篇】09-16
2020年山东日照中级会计职称报名时间及入口(3月12日至30日)12-19
2021年海南中级经济师考试报名时间:海南2017年中级经济师考试报名条件11-27
翻飞的毽球作文500字10-13
精选行政文员求职简历【三篇】04-24
2022财务个人上半年工作总结5篇08-24